予防歯科・デンタルケア アーカイブ - 5ページ目 (17ページ中) - 横浜 歯医者/歯科｜村田歯科医院｜横浜駅徒歩1分 | Page 5

横浜駅前　電車・バスを降りてすぐ！！！

横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

日常の診療で、初診の方の訴えで多いのが「歯が欠けた」です。

「歯が欠ける」という現象にはいろいろありますが、ご自身の歯の質そのものが欠ける場合と詰め物（特に樹脂製の物）が欠けて「歯が欠けた」と思われる場合などです。

原因としてはやはり虫歯が多いのですが、樹脂製やセラミック製の白いものではすり減りや強い力がかかって詰め物が欠けることや、金属製の詰め物の場合はその境の歯質がやはりすり減りによって欠けることがあります。

歯ぎしりや噛みしめなどの強い力がかかってということもあるでしょう。

すでに詰め物をしてあって虫歯で欠けるのは、「２次カリエス（齲蝕）」といって詰め物（充填物）はその周囲の歯質との境に虫歯が発生することが多くその広がりにより欠ける場合があります。

また、隣接面カリエス（齲蝕）という歯と歯の隣り合わせの部分は最も虫歯のでき易い個所でそこで始まった虫歯が次第に水平方向へ奥へと広がっていき進んだところで天井部分の咬む面が薄くなり物が当たって欠けて気づくというのがかなりの頻度であります。

これで来院される方が多いのですが、痛みを伴っていなくても虫歯はかなり進んでいて、特に奥歯の「小臼歯」という犬歯の奥にある２本の歯は幅が小さいので欠けた時には神経にまで虫歯が到達してしまっていて神経をとる治療になってしまうことが多々あります。

隣接面カリエスは検診にお出でいただければ初期の段階で見つけられ、ほとんどの場合、詰め物をすることで治療を終えることができます。

歯周病も含め、齲蝕も早期治療が簡単に治療を終えられるので「定期検診」を受けるようにしましょう。

コロナ禍で出ることを控えていらっしゃる方もいるかと思いますが、歯科検診・歯科治療は不要不急ではありません。

ワクチン接種が進んできたとはいえ、まだまだ新型コロナウィルスの感染は終息に向かってはいませんので、来院の生き帰りにはご注意をいただき検診にお出でください

お待ちしています。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

横浜の歯医者｜村田歯科医院｜横浜駅すぐの歯医者

日付： 2021年6月20日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯ぎしり・噛みしめ・噛み癖 and tagged 歯が欠けた

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横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

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村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

６月４日～１０日は「歯と口の健康週間」です。

新型コロナウィルスのワクチン接種も次第に拡大され、当院スタッフもようやく１回目が始まりました。メディアの報道において「医療従事者」に私たち歯科関係者が含まれているのかわかりませんんが、一般の方からするともうとっくに接種は終わっていると思っていらっしゃっるようですが、少なくとも神奈川県においては私たちは始まったばかりです。

歯科診療においてこれまで感染例は報告されていませんが、お互いが100％ではなくともさらに安心感をもって診療ができる状況が１日でも早く来ることを願っています。

さて、先日とあるマンションの防災に関するセミナーで話されたことです。

大規模災害の対策としてやっておくべき事柄として以下のことが挙げられていました。

●家具の転倒対策をしましょう

●部屋の中を整理しましょう

●７日分の食料の備蓄をしましょう（最低でも３日分）

●災害用トイレの準備をしましょう

●マンション内であった人には挨拶をしましょう

●虫歯の治療をしましょう

この最後の項目です

実体験としてあることだそうですが、あまり他の災害対策の話で聞くことはありません。生死に関わることではないからかもしれません。

しかし逆に生死に関わる事ではないがために、例えば避難所などには医者・看護師等は派遣や訪問があってもなかなか歯科医師・歯科医療の派遣、訪問は行われないのが実情のようです。

その実体験は、親知らずが腫れたことが過去にあったがその後何ともなかったので放置していたが避難所で辛い思いをしたとか、虫歯治療を先延ばしにしていて強い痛みが大規模災害時に発現してしまったなどのようです。

今後、首都直下型大地震や南海トラフ地震などが起こる可能性はかなり高い確率となっています。また近年は気候変動による大規模水害も頻発しています。

そういった際に歯科医療がどの時点で提供されるかわかりません。

そんな時、「治療しておけば良かったー」とならぬように、治療が必要なところは早く治しておき、何も無ければ検診を受けておくということをお忘れなく・・・

また、私たちの立場としては、そのような大規模災害が起こった時に今回の話を活かして、皆さんのお役に立てるよう尽力できればと思っています。

悪いところがあれば、早く受診を！無い方は、検診を！

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2021年6月6日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 地震、大規模災害、避難所

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歯科検診を受けましょう！！

特にこのコロナ禍において、口腔内の衛生は感染対策としても重要なんです。

医科では、「検診」あるいは「健康診断」というといわゆる人間ドックのように訴える自覚症状が無ければ「自費」となり保険適用ではなくそれなりの費用が掛かります。

これは治療行為ではないからです。

例えば、検診で胃の検査をお願いして胃のバリウム撮影や胃カメラをやれば自費ですが、胃の具合が悪いからとそれらをやるのであればこれは保険適用です。

歯科の場合、検診を受けてその歯科医院で治療を受けるのであれば、この費用に関して気にする必要はないと思います。

虫歯は検診時に見つかる人もいれば、全くない人もいます。

しかし、歯周病は自覚がないものであって、その原因となる歯垢や歯石が付着していても気付かない場合がほとんどです。そのため成人の方の約７割は歯周病に罹患しています。

逆に言えば、歯垢・歯石が全く付着していない方はほとんどいらっしゃいません。

その全部が歯周病ではなくとも、歯周病を予防するためには歯垢・歯石の除去は欠かせません。これは立派な治療です。

つまり、検診が目的であってもその場で歯垢・歯石の除去、いわゆるクリーニングをするのであれば、保険適応での治療になるわけです。

歯科検診＝クリーニングという感じで気軽においでください。

スタッフ一同、お待ちしております。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　　岡田一記

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日付： 2021年5月16日  カテゴリ：予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連, 健康保険・医療費, 虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など） and tagged 歯科検診　無料, クリーニング

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未だ寒い毎日です。ただ花粉症を発した人もちらほら聞こえてきて春も近づいて来ています。もう２月　立春です。今年は節分が２月２日だとか。４００年に１回のことのようです。そんな特別な時に生きている私たちは幸せなのでしょうか

新型コロナウィルスの感染はまだまだ戦いの途中

くれぐれもご自愛ください。

さて、日々の診療において感じるのはやはり歯周病に罹患していることに気付かれていない方が多いことです。

自覚症状の出にくい疾患なので無理もないのですが、自覚があるだろうにと思うのに気付いていない場合もあるのです。

お口を拝見した際に、歯肉に明らかに発赤や腫れがあり、我々が検査のために器具で触れると即座に出血が見られるような状態なのに、歯磨きの時に出血が無いか伺うと「無い」とお答えになる方が多いのです。

これはおそらく、文字通り「歯磨き」になっていて歯ブラシが「歯」にしか当たっていないからだろうと思います。

「歯磨き」は、「歯」だけではなく「歯肉」にも当てていただきたいのです。

虫歯の最も起こりやすいのは、奥歯の咬む面（咬合面）の溝の部分と隣同士の歯の接触する部分と歯肉との境（歯頚部）です。

歯頚部をブラッシングする時に歯だけに当てるのはむしろ難しいことで、実はあまりキチンと当たっていないために歯頚部の虫歯を引き起こしやすいのと、歯肉に当たらないために歯垢（プラーク）・歯石が付着して歯周病を起こしているのだと思います。

歯頚部のブラッシングは歯にとっても歯肉にとっても重要です。ここは特に丁寧に念入りにやっていただきたいと思います。

歯肉は歯垢の除去とともに、血行を良くして炎症を起こしにくくするいわゆる引き締まった歯肉になるようにマッサージ的なブラッシングをしましょう。

その為に歯頚部のブラッシングに限っては柔らかめの歯ブラシ（ソフト）を使用してやるのも良いと思います。

ただし、「歯磨き」は「普通（ミディアム）」以上の硬さのものを使用してください。ソフトでは歯の歯垢は落ち切りません。

歯肉のマッサージをして健康な歯肉を獲得してください。

逆に、歯磨きの際に歯肉の出血が頻繁にあるような方は放置せず、また市販の塗り薬や歯周病用の歯磨剤を使用するのではなく、先ずは受診してください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2021年1月31日  カテゴリ：歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア and tagged 歯磨き, 歯肉出血

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本格的な冬を迎え、気温が下がっていくのと歩調を合わせるように

新型コロナウィルスの感染者が増え続けています。

感染患者と直接向き合っておられる医師・看護師をはじめとする関係する医療従事者の方々には頭の下がる思いです。特に重症患者を診ておられる方々には、第１波も第２波も第３波の区別もないとのことで、大変なご苦労だと思います。

私たちは、こういった方々に更なるご負担を掛けぬように感染予防に努めなければならないと思います。

その為には、徹底した手洗い等の除菌と飛沫感染を防ぐためのマスクの着用、多人数で集まらない、大声を出さない、ソーシャルディスタンスをとる、換気をするなどの予防策を忘れずに実行することが大事かと思います。

つい、仲間だから、友人だから、同僚だから、家族だから大丈夫というような気の緩みが今感染を拡大させているように思います。

そういったことを十分に考え行動をしないといけないでしょう。

この新型コロナウィルスの影響によって、健康診断の受診率も下がっているようです。もちろん不要不急の外出は避けるべきですが、健康管理における健康診断や持病に対する診療を受けることは不要ではありません。むしろ必要な事です。

健康だ、何でもないと思っていたものが何らかの病気を発症していて気づかぬうちに新型コロナウィルスにも感染してしまったり、持病の治療を受けぬ間に悪化して新型コロナウィルス感染により重症化ということもあるかもしれません。

そんなことにならぬように、持病の疾患に対する受診や健康診断の受診はコロナ以前と同様に行いましょう。もちろん、行き帰りや病院内での感染予防対策は十分にしてください。

これは、歯科においても同様です。

特に歯周病に関するお話でも再三にわたってお伝えしてきたように、口腔内の健康は全身の健康に関わり、つまりは持病の悪化につながることもあり、また様々な疾患の引き金にもなるからです。

最近になって新型コロナウィルスの感染による死亡者の原因が当初の肺炎よりもそれ以外の死因が多くなっていると伝えられました。

まだはっきりとはしていないようですが、心筋梗塞や脳梗塞などが挙げられるようであり、これらの疾患にも歯周病は関連しています。

まずは、日ごろの口腔衛生、歯磨きをしっかり丁寧にしていただき、特に不具合の無い方は検診に、気になることがある方は早めに受診しましょう。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2020年12月6日  カテゴリ：歯科医療全般・全身との関連, 虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア and tagged 新型コロナウィルス、口腔衛生、受診控え, 不要不急の外出

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まだ時に寒暖の差がありますが、確実に冬が近づいています。

寒さの影響も相まって、新型コロナウィルスの感染も広がっています。インフルエンザとともに、十分お気を付けください。

診療においては、十分な感染防止対策をした上で行っていますのでご安心ください。当院は窓の開閉が可能ですので、お寒いこともあるかとは思いますが定期的に開けて換気を行っています。

暫くの間、わたくしの個人的な都合により、ブログをお休みしていました。また、再開いたしますのでよろしくお願いいたします。

口腔感染症についてお話いたします。

口腔は消化器官の一部で、健康や免疫の維持に必要な食物は全て口腔から摂取され、口腔の健康状態は全身の健康状態に大きく関わっていると言われています。

口腔には常在菌というものが存在しており、これらから起こる口腔感染症、口腔感染症を誘因とする全身疾患との関わりを知り予防することが全身の健康にも大いに影響することを認識していただきたいと思います。

虫歯と歯周病は口腔感染症ですが、成人の大部分が罹患しているにもかかわらず、生命に関わらないとほとんどの方が思っています。しかし、歯周病は糖尿病・動脈硬化・自己免疫疾患・心臓血管障害・認知症・腎臓病や肥満など様々な全身疾患の誘因になることがわかってきました。また、誤嚥性肺炎は口腔内細菌により直接の死因にもなります。

口腔内には約700種類の細菌が生息しており、歯面や粘膜に付着していて外来の細菌が付着増殖することは困難であり、口腔感染症は口腔内常在菌によって引き起こされます。

これらの細菌はデンタルプラークで生息していて初期のプラークを構成する最近は口腔環境の維持に重要ですが、口腔ケアが不十分だとプラークの量は増加し初期に付着困難であった菌種も付着し歯肉の炎症、歯周病が発症しやすくなります。

加齢や種々の基礎疾患によって生体の防御能が低下することによって口腔感染症は発症しやすくなります。

口腔内細菌が原因となる全身疾患は、加齢による器質的・機能的障害や生体防御能の低下など生体側の因子が主な原因で、これを明確に表す現象ががんの化学療法や放射線療法時に発症する口腔粘膜の潰瘍や口腔乾燥症を発症、免疫力の低下が認められ、カンジタ症・重症の歯周疾患・口腔ヘルペスなどが頻発するが、口腔ケアにより細菌数が減少すると確実に炎症は改善し症状は緩和することがわかっています。

このように、口腔内が不健康な状態にあることは全身の健康にとっても大きな影響があるということです。

新型コロナウィルスの感染予防の観点からも、是非検診を！

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2020年11月23日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 歯周病, 感染症、全身疾患、成人病

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だいぶ気温が下がってきました。

今年は新型コロナウィルスのことがるので、風邪やインフルエンザにも十分注意をしてください。

私もこれまでは、インフルエンザのワクチンは打たなかったのですが、今年は受けようと思っています。

歯にフッ素を塗るとか、歯磨き剤にフッ素が入っているとかよく耳にすると思います。

なぜなのでしょうか？虫歯になりにくくなるということは何となくご存知かと思います。

フッ素は、地中にもまた、海水・河川・植物・動物などに微量ではありますが存在し自然に広くあるものです。そのため、毎日の飲食物にもほとんどの場合含まれていて、１～２ｍｇ程度は摂取しています。

さて、虫歯予防に用いられるフッ素は通常フッ化ナトリウムであり、天然の岩石「蛍石」から精製されます。

フッ素が虫歯予防に効果があるとわかったのは、天然に適量（1ppm）のフッ素を含んだ水を飲料水としていた人たちに虫歯が少ないことの発見からです。ただし、歯の形成期に高濃度（2ppm以上）のフッ素を摂取すると「斑状歯」というエナメル質形成不全が生じることもわかりました。

適量であれば人体にも何の悪影響もなく有効な虫歯予防効果があることがわかったのです。

これによって、直接歯にフッ素を作用させる、フッ素洗口・フッ素塗布・フッ素入り歯磨き剤などが考案され広く普及しました。

虫歯は、口腔内の歯垢（プラーク）と呼ばれる細菌の棲み処で酸が作られ歯の表面からカルシウムやリンを溶かして（脱灰）始まります。

歯の表面はカルシウムやリンを主成分としたハイドロキシアパタイトという結晶でできていて、虫歯によって歯が溶けるのはこれらの成分が分解されてしまうからです。

フッ素はこのハイドロキシアパタイトをフルオロアパタイトというものに変えることで、強化され虫歯抵抗性ができます。

また、虫歯菌やその酵素の働きを弱めて酸の産生や歯垢（プラーク）の形成も抑制します。

さらに、脱灰が起きた歯では通常、唾液中のカルシウムやリンが脱灰部分に再沈着する再石灰化というものが行われますが、フッ素はこれを促進する効果があります。

このような効果により、虫歯の抑制に大きな効果があるため歯科医院においても歯科医師や歯科衛生士によりフッ素塗布が行われています。

フッ素の塗布は、歯の萌出間もない時期が最も効果的でこれは虫歯になり易い時期でもありますが、フッ素が取り込まれやすい時期でもあるのです。

よく乳幼児をお持ちのお母さま方からフッ素塗布のご要望をいただきますが、乳歯であれば0～3歳くらい、永久歯であれば4～15歳くらいに年2回が適当かと思います。

通常、フッ素の歯面塗布は保険外診療となります。

ご相談ください。

村田歯科医院/ 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2020年10月25日  カテゴリ：赤ちゃん・子供の治療, 虫歯（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア and tagged フッ素、虫歯予防