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村田歯科について

〒220-0004
神奈川県横浜市西区北幸1-1-6 菱進横浜ビル3F

TEL:045-314-0881

JR横浜駅西口・きた西口より徒歩1分

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Author Archives: murata

お口のサイレントディジーズ

横浜駅前 電車・バスを降りてすぐ!!!

横浜駅西口から徒歩30秒 横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

10年に一度という最強寒波がやってくるようです。それでなくても、今冬は例年に比べ寒い気がします。

インフルエンザにも注意しながら風邪などもひかぬようご留意ください。もちろん新型コロナウィルス感染対策も怠らず・・・

加えて今後は10年で最も花粉が多く飛ぶ年でもあるようなので花粉症の方早めの備えを・・・

 

歯周病は 歯垢(プラーク)を棲み家とする歯周病菌によって歯の周囲に炎症が起き、歯を支えている骨(歯槽骨)が溶けてしまう病気です。

日本人のおよそ8割がかかっていると言われていますが、自覚症状がほとんどないので「サイレントディジーズ(沈黙の病い)」と呼ばれ気づいていない方がほとんどです。

歯周病が進行すると、歯と歯肉のつながりが切断され歯の周囲に「歯周ポケット」と呼ぶ隙間が生じ進行するにしたがってその深さを増していきます

 

ポケット3mm程度 歯肉炎

歯肉が赤く腫れていますが、見た目にも自覚的にも気づきにくいことが多い。炎症があるのは歯肉のみで、適切なブラッシングなどのケアをすることで健康な歯肉に戻すことができます。

ポケット3~5mm 軽度歯周病

歯肉からブラッシング時などに出血しやすい。歯槽骨が溶け始めており、体調が悪い時など歯肉に違和感やむずがゆい感じが出たり、疲れた時に歯が浮いた感じがすることもあります。

ポケット5~7mm 中等度歯周病

何もしていなくても出血や膿みが出る。歯槽骨がかなり溶け、歯がぐらつくようになり、口臭も気になるようになります。

ポケット7mm以上 重度歯周病

歯槽骨はほとんど歯の周囲になくなり、歯がグラグラして今にも抜けそうな状態です。

歯周病を治療するには、最大の原因であるプラークの除去、特に歯周ポケット付近が大切です。患者さん自身が毎日のセルフケアを徹底させ、継続することが一番の治療と予防になります。icon_exclaim.gif

 

ブラッシングは自分では、磨いているつもりでも、実際には磨けていない場合があります。「磨いている」と「磨けている」は異なるのです。まずは、歯科医院で歯周病の検査を受けましょう。そして、歯石取りや歯面清掃、ブラッシング指導を受けるようにしましょう。

自己流では歯ブラシがうまく当たっていないことも多くあります。適切なブラッシング方法を習得することが最も大切です。これは人によっても違うでしょう。

 

歯周病は短期間で治癒するものではありません。

セルフケアとプロによるケアのどちらが欠けても改善しません。

 

患者さんご自身が意識してケアに取り組み、歯科医院スタッフと協力して根気よく治療を続けましょう。icon_razz.gif

 

歯周病は口の中だけでなく、歯周病菌が血流にのって全身を巡り、また口腔内から胃や腸などの消化器官に流れ、以下のような様々な病気に影響ることが明らかになってきました。また、喫煙や肥満などの生活習慣が、歯周病を悪化させます。kao04.gif

icon_exclaim.gif体の健康を維持するためにも歯周病ケアは重要です。

 

☆歯周病が誘因や悪化の原因となる主な病気☆

狭心症・心筋梗塞 脳梗塞 糖尿病 骨粗しょう症 認知症 食道がん 胃がん 大腸がん 誤嚥性肺炎 リウマチ

早産・低体重児出産

 

3か月~半年に一度はお口に不具合を感じていなくても歯科を受診し、定期検診を受けましょう。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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日付:  カテゴリ:歯周病(症状・治療など), 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged

新年のご挨拶

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横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

明けましておめでとうございます。

 

 

相変わらず新型コロナウィルス感染症の心配は続いており、マスク生活も変わらない状況です。

昨年も、感染症対策を適切に取りつつ診療は通常通り問題なく行うことができました。

患者さんの方々にもご協力をいただき感謝申し上げます。kaeru_thank03.gif

 

昨年も多くの方々を拝見させていただきましたが、至らぬ点もあったかとも思います。また、お待ちいただく時間が長くなることも多くご迷惑をおかけしたこともあると思います。大変申し訳ありません。gomen01.gif

 

しかしながら、遠方よりお越しいただく方や、だいぶ以前に来院されながら転居や転勤等で横浜を離れていた方が当院を覚えていてくださり再度来院される方も多く、ありがたく思います。

 

今後もより良い治療をめざし日々精進し、改善すべきは善処をし、皆様のお口の健康ひいては体の健康に寄与すべく診療してまいります。

 

新型コロナウィルスの感染のみならず、インフルエンザの流行も始まっています。

皆様、感染対策を怠らず、ご自愛ください。

 

本年もよろしくお願い申し上げます。nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター スタッフ一同

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新型コロナウィルスへの洗口剤の効果

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北海道大学大学院歯学研究院の樋田京子教授らの研究グループにおいて、市販の洗口液に含まれる殺菌成分であるセチルピリジウム塩化物水和物(CPC)が、新型コロナウィルスに対して抗ウィルス効果があることを発見したそうです。bye03.gif

icon_idea.gifこれまでの研究で高濃度では新型コロナウィルスエンベロープの破壊による感染症抑制は報告されていましたが、一般的な洗口液中の濃度においての効果が不明でした。

今回の研究により、洗口液中の濃度においても新型コロナウィルスの粒子の形態変化をもてらすことにより不活性化する感染性抑制効果があることが分かったそうです。

 

これは、大正製薬と熊本大学大学院生命科学研究部遺伝子機能応用学研究室の甲斐広文教授及び環境分子保健学研究室の三隅将吾教授らを中心とした同大学の研究チームでの研究においても新型コロナウイルスを99%以上不活化することを確認しています。

CPCは、細菌の脂質二重膜で構成されている細胞膜を破壊することで、殺菌作用を示すことが知られており、新型コロナウイルスのエンベロープはこの脂質二重膜構造であり、エンベロープを破壊することで、CPCは新型コロナウイルスを不活化すると考えられます。

新型コロナウイルスは様々に変異し、スパイクタンパク質の構造が変化した変異ウイルスの流行が確認されていますが、これらの変異ウイルスも同様のエンベロープを持っています。

 

この他にも、当院で積極的にお出ししている含嗽剤のアズレンもインフルエンザには効果が無いようですが、新型コロナウィルスの感染にはウイルスの粘膜への付着を防ぐ効果があるようです。

icon_exclaim.gifまだまだ、新型コロナウィルスの感染は予断を許さない状況です。

この年末年始はいろいろと移動や人混みへの外出が増える時期ですので、手洗いを含め様々な感染対策をして健康にお過ごしください。

 

この一年ありがとうございました。gomen01.gif

nurse.gifまた来年もよろしくお願いいたします。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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神経の無い歯(失活歯)

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やや暖かさを感じる日もあり、また真冬の寒さを感じる日もあり、寒暖差があって体調を崩しやすいこの頃です。

インフルエンザの感染も身近で聞くようになり、また新型コロナウィルスの感染も未だ減少とはいかないようですので、くれぐれもご自愛ください。

当院も感染対策は緩めることなく日々診療しております。

院内に出入りの際には、受付備え付けの検温と手指の消毒にご協力をお願いいたします。

神経(歯髄)が生きている知覚がある状態を生活歯と称します。

 

それに対して、虫歯が深く神経(歯髄)近くに進行した場合や虫歯の深度にかかわらず強い痛みがあった場合に神経を取る治療をおこなった時や、虫歯により神経(歯髄)が死んでしまっている時に、これらの歯の状態を失活歯と称します。

 

神経(歯髄)を取る治療をした場合も、神経(歯髄)が死んでしまっている場合も、その治療は根の治療(根管治療)をおこないその後、根の中に薬(根管充填)をほどこしてから、虫歯や治療のために削って失われた歯の形態を回復する治療になります。

 

失われた形態の程度により、詰める形(充填物)で終わる場合全て被せる形(冠)になる場合とがあります。多くは、被せる形(冠)になります。

 

この治療が完了後、再度虫歯になることもありますが、その場合神経が無い歯なので虫歯が進行しても痛みが出ません。

 

詰め物(充填物)で終わった際には、もし再度虫歯になったとしても、歯が欠けたり充填物が取れたりして自覚するということになり、それほど悪化してからとはならないでしょう。。

 

しかし、被せた歯(冠)は、根元の部分から虫歯が発生し中に進行していくので、表面に穴ができることが無いためにかなり進行するまでご自身では気付かないことがあります。

気付くのは、時として歯が折れてであったり、冠が取れてということがあります。bikkuri01.gif

 

歯が折れてとなると根元からの虫歯なのでひょっとすると抜かなければならないということもあります。b-gaaan.gif

 

icon_exclaim.gif失活歯の虫歯は、ご自身で分かった時にはかなり進行しており、治療が難しかったり、抜歯になってしまったりということがありますので注意が必要です。

 

以前、「冠被せた歯は、虫歯にならないのかと思った」という方がいらっしゃいましたが、歯が見えなくなるのでそう思われたのでしょう。冠の中にはご自身の歯があるので、虫歯になり得るのと、歯周病にもなるのでブラッシングはもちろんより一層丁寧にする必要があります。

やはり 検診が大事です。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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日付:  カテゴリ:虫歯(症状・治療など), 予防歯科・デンタルケア

22年年末23年年始診療のお知らせ

年末年始の診療につきお知らせいたします。

 

一般歯科・矯正歯科ともに、22年年末の診療は12月28日水曜日まで、23年年始は1月5日木曜日より平常通りの診療となります。

 

なお、一般歯科の12月28日の診療受付時間は、6時30分までと30分繰り上げになります。

 

まことに勝手ながら、12月29日木曜日より1月4日水曜日まで休診させていただきます。

 

矯正歯科(横浜矯正歯科センター)はHP https://yokohamakyousei.jp/

をあわせてご覧ください。

 

nurse.gifご迷惑をおかけしますが、よろしくご理解の程お願い申し上げます。gomen01.gif

 

未だ新型コロナウィルスの感染は安心できない状況です。可能であれば、ワクチン接種を早めに受け、引き続きマスク着用や手洗いなどの感染対策を怠らぬようにしていただき、良いお正月をお迎えください。

来年は良い年でありますように・・・b-hare.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  スタッフ一同

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日付:  カテゴリ:お知らせ・医院情報

ブリッジと義歯とインプラント

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抜歯をした場合、親不知以外の部分については原則的に何かを入れて欠損を補っておかなければなりません。

その際に何を入れたらよいのか迷われることがあると思います。b-orooro.gif

基本的には、義歯ブリッジインプラントか、となると思います。

 

欠損の本数、部位、対合する歯・隣接する歯の状況やその他周囲の状況、年齢や健康状態、生活様式や嗜好など様々な要因によって、その選択肢も選択優先順位も変わってきます。

 

ここでは、最もシンプルな中間の1本を抜歯した場合の選択肢についてその長所・短所をお示ししたいと思います。これも症例によって千差万別ではあります。

 

 

義歯(有床義歯)・・・入れ歯

〇清掃がしやすい

〇調整・修理が可能

〇隣接する歯をほとんど削らない

〇抜歯後早期に短期間で作製できる(後日修理は必要)

〇保険治療により比較的安価で可能

〇手術の必要がない

●手入れの際、ブラッシングの際には外す必要がありやや面倒。

●名のごとく床が付き、クラスプと呼ばれる金属のバネによって装着するので見栄え・装着感等違和感や異物感がある(自費材料によっては軽減可能)

●咬む力が自分の歯より劣る

●設計をきちんとしないとバネのかかる歯を早期にダメにする

 

ブリッジ

〇装着感が自然である

○手入れは自分の歯の時と同様で良い

○咬む力、咬み心地に変化を感じない

○材料は限定されるが保険治療であれば高額ではない

○自費治療により白い歯も選択可能➯自然感

〇義歯同様、手術の必要がない

●土台となる隣接する歯(支台歯)などを削って被せてしまうようになり、場合によっては神経を取る必要がある

●抜歯約3か月程度経過後でないと作製できない

●修理はできない

●部位によっては支台歯は被せ物が金属になる(保険診療)ので義歯より見栄えが悪いこともある

●支台歯への負担が大きい

 

インプラント

〇装着感が自然である

〇咬み心地に違和感をほとんど感じない

〇ほかの歯を削ったりする必要がない

●インプラント(人工歯根)を植え込む外科的手術が必要である

●治療期間がかかる

●保険治療ではなく全て自費治療となるため高額

●手入れなどメンテナンスは天然歯以上に注意が必要

●抜歯部分の状態や全身疾患など健康状態によっては不可能な場合がある

 

以上のように、それぞれ一長一短があります。

ご自身の主義やご希望、経済条件、口腔内の状態・全身状態等を踏まえて選択しましょう。

疑問点はきちんと主治医に聞き、解決したうえで決定しましょう。

icon_exclaim.gif特にインプラントは高額でもあり、流れに任せて、先生に任せてではなく良く考えた上で始めましょう。

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村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

 

 

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矯正治療について

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まだ暑い日があったり、急に寒くなったりと寒暖差が激しいですが、体調管理に十分お気を付けください。

日々の診療において患者さんを拝見していると、「この方は、歯並び・かみ合わせが悪いから虫歯や歯周病になりやすいな」や「この歯並びだと将来苦労されるな」とか「せっかく虫歯もなくきれいな歯をしていらっしゃるのに、歯並び・かみ合わせが良くないためにダメにしてしまいそうだな」など思うことがあります。

 

現時点で何も問題なくても、歯並びやかみ合わせが良くないと、簡単なところでは虫歯や歯周病の発生リスクは上がります

また、虫歯・歯周病や咀嚼しにくいことによる全身の健康状態に及ぼす影響も少なからずありますし、精神的な影響やたとえば睡眠時無呼吸症候群の原因になったり、発音の障害や顎関節症の原因になるなど様々な影響を及ぼします。

厚生労働省と歯科医師会は、「8020運動」といって健康で豊かな生活を送るために80歳で20本以上の歯を残すよう目標を掲げています。

 

icon_exclaim.gif20本以上の歯がある方は、硬いものでも何でも口にすることができることで、他人との食事も気にせずいとわず、社交的だったりおしゃれであったり常に機嫌がいいなどの調査結果もあります。icon_lol.gif

8020の達成者は、かみ合わせがしっかりしており、受け口(反対咬合)はいなかったとの報告もあります。book.gif

 

icon_idea.gifこういったことから、歯並び・かみ合わせは見た目もさることながら、全身の心身および精神の健康に重要なのです。

 

とっかかりは、「前歯の見た目が気になる」でも良いでしょう。しかし、見た目は問題ないのにかみ合わせが良くない場合もあるのです。

 

矯正治療は、費用の面や治療期間や装置の面でハードルが高い印象があるかと思います。

症例にはよりますが、装置には様々な選択肢もありますし、ケースにより保険治療の可能性もあります。

矯正の保険治療は、顎変形症など特殊なものには限られますが、歯科医師および歯科医院がその資格を有していれば可能であり、当院では基準を満たしております。

 

矯正歯科のご相談は無料でできます。お時間のご予約をお願いいたします。bye03.gif

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村田歯科 横浜矯正歯科センター

(本文一部日本臨床矯正歯科医会HPより引用)

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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歯と歯の間が欠けた!

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秋というのにまだまだ昼間は暑いです。b-hare.gif

今週中ごろから急激に気温が下がるようなので、体調管理にお気を付けください

新型コロナウィルスの感染も大分感染者数が下がりましたが、まだこの先どうなるかわかりません。感染対策は怠らぬように・・・

さて、なかなか皆さん、歯の治療は何か起きないといらっしゃらない方が多く、良くあるきっかけが奥歯の「詰め物が欠けた」「歯が欠けた」です。

 

「詰め物が欠けた」は金属の詰め物が欠けることはまず無く、金属の入ってる歯の場合は金属の周囲の歯質が欠ける場合で、中でも隣接する歯との間が欠ける事がほとんどです。

あるいは、治療したことのない歯が欠けるというのも、多くが隣接する部分です。

 

隣接する歯同志が接触する部分に虫歯が発生して横方向に進行していき次第に上下にも広がり天井部分(咬む面)が薄くなり食べ物が当たったことで落ちるように欠けることで気付きます。これが隣接面齲蝕(コンタクトカリエス)です。

 

 

この場合、横方向への進行がかなり進んでから天井部分が欠け落ちるので、ご自身で気付く欠けた時にはかなり虫歯は広がっています。表面的に穴として気付くのが遅くなりがちです。kao04.gif

 

特に小臼歯と呼ぶ犬歯の奥の2本の歯は、その名の通り小さいので欠けた時にはほぼ歯の半分近くまで虫歯が進行していて、痛みが無くても詰め物をするだけの治療では済まずに神経を取る羽目になることが多いです。

 

また、金属や白い詰め物(樹脂やセラミックなど)で一度治療してあった歯では、コンタクトカリエスが起きると詰めてあるものは全て取り除いて治療するようになることがほとんどなので、歯質がかなり失われ神経は残せたにしても詰めるだけでは済まなくて全体を被せる治療になってしまうこともあります。

 

 

icon_idea.gif結論としては、コンタクトカリエスは欠けたことでご自身が気付いた時にはかなり進行してからなので、もっと早く発見治療することで神経を取ったり被せたりということを回避できます。

 

定期的に検診にいらしゃることで、コンタクトカリエスも表面の穴になる前に見つけることができます。

icon_exclaim.gif早期発見は、詰めるだけで済んだり、神経を取らなくて済んだり、歯周病を回避できたり悪いことはありません。

 

歯周病の予防も含めて、是非定期検診を受けましょう。nurse.gif

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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歯ぎしり

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村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

 

 

季節は秋めいてきましたが、勢力の強い台風の度重なる襲来により多くの被害が発生しています。被害にあわれた方々にお見舞い申し上げるとともに、特に農産物、食料に与える影響を懸念します。ga-n01.gif

最近、新型コロナウィルス感染症による取り巻く環境の変化が影響しているのでしょうか「歯ぎしり」や「顎関節症」を訴えて来院される方が増えている感じがします。

マスクの影響や、在宅ワーク、オンライン授業、知人・友人と気軽に会えないなどのストレスからくるのでしょうか?

 

 

歯ぎしりの主な原因はストレスですが、その他飲酒や喫煙、日中の噛み締めなどによっても引き起こされます。

どのようなメカニズムで起こっているのかはまだわかってはいませんが、長時間歯や顎に力がかかって、歯や歯を支えている組織に負担をかけてしまいます。

いずれにせよ、ケアをしておかなければなりません。

歯ぎしりによる悪影響は多岐にわたります。

 

★歯がすり減ってくる。それによりしみることが起こる。

★歯が欠けたり割れたりする。

★詰め物が欠ける、壊れる、取れる。

★噛むと違和感を感じたり、痛みがある。

★歯と歯肉の境目付近の歯に削れた様なくぼみができ、知覚過敏を引き起こす。

歯周病が悪化し、歯を支える骨(歯槽骨)が減少する。

★根の先端付近に骨の隆起が起こる。

★頭痛や肩こりが出る。

★顎関節に痛みや開口障害が起こる。

★睡眠時無呼吸症候群との関連性

など、様々なことの要因になります。

 

前述のとおり、メカニズムが解明されていないので根本的な原因の除去により完全に治すことは難しく、対症療法でしかありません。

 

ナイトガードというマウスピースの装着・・・保険治療により製作可能

かみ合わせの治療・・・咬合の調整や矯正治療

良質な睡眠・・・寝床でのスマホをしないことや深酒をしない、快適な睡眠環境(枕・寝具等)など

おまじない・・・「今晩は歯ぎしりをしない」と就寝前に20回くらい唱える→1か月ほどの継続で以外に効果あり(NHKためしてガッテンでも紹介されていました)

 

icon_exclaim.gifマウスピースは保険治療にて製作できますが、装着するにあたって虫歯や歯周病があっては悪化させたりその後の治療によってマウスピースが合わなくなってしまうことがあるので先にきちんとそれらの治療を済ませましょう。

 

先ずはご相談をnurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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虫歯治療の麻酔

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9月1日は防災の日でした。地震・台風・水害などの自然災害や新型コロナウィルスの感染なども含めて様々な災害に備えておきましょう。

虫歯の治療時に、麻酔を使用しないで削る場合があります。当然痛いだろう、つらいだろうと考え、できるだけ短時間で済むよう心がけています。しかし、これには理由があります。icon_exclaim.gif

 

実は、虫歯の状態によっては、詰めるだけで済む虫歯なのかそれとも神経(歯髄)をとる治療が必要なのか判断に迷うことがあります。

これは、虫歯の深さや広がり、あるいはレントゲン写真など客観的な検査によってその区別がつけられればいいのですが、そうではありません。

神経(歯髄)を取らずに残せる、つまりは詰める物(充填物)で済むのかは歯髄が炎症を起こしていないかまたは起こさない可能性が高いかによるので難しい判断です。

 

●麻酔なしで削ることによって削った直後に自発的な痛みがあるようであれば、歯髄はとったほうが良いでしょう。

●削っている最中には痛みを感じても、削り終わった時には痛みを感じないのであれば歯髄は残して充填で済むでしょう。

 

ところがどんな状態の虫歯であっても麻酔をしてしまうとこの区別がつけられなくなりますga-n01.gif

そのため、もし歯髄を取らなければならないような状態の歯を、虫歯の深さなどだけで判断して充填で済ました場合、自宅などお帰りになった後、麻酔が切れた時に自発的な酷い痛みが出て辛い思いをすることもあるのです。

昼間治療を受けて、夜間に激痛! ということも多々あるのです。b-orooro.gif

 

また、痛みを感じていないがために削る時間が長くなってしまったり、必要以上に削ってさらに歯髄にダメージを与えてしまうリスクもあります。

 

ですので、麻酔を使うということは患者さんにとってその治療時には楽だとは思いますがその後のことを考え使用しない場合があります。

 

前述のとおり、辛い場合もあると思いますがなるべく短時間で済ますようにしていますので、ご理解ください。gomen01.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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午前診療
10:00∼12:30
× ×
午後診療
14:30∼19:00
× ×
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