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村田歯科について

〒220-0004
神奈川県横浜市西区北幸1-1-6 菱進横浜ビル3F

TEL:045-314-0881

JR横浜駅西口・きた西口より徒歩1分

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Author Archives: murata

2022年GW中の診療について

ゴールデンウイーク中4月29日(金)~5月8日(日)の診療についてお知らせいたします。

 

一般歯科は、カレンダー通りの通常診療となります。

 

5月2日月曜日および6日金曜日 診療いたします。bye03.gif

前後の土日と5月3日~5日は休診となります。

 

もし、痛みや腫れなど緊急の場合はご連絡の上、上記2日間にご来院ください。nurse.gif

 

矯正歯科 横浜矯正歯科センターの診療日については、お手数ですが

HP https://yokohamakyousei.jp/をご覧ください。

 

連休中は、大変ご迷惑をおかけしますが、何卒ご理解の程よろしくお願い申し上げます。gomen01.gif

 

村田歯科医院 / 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

 

横浜の歯医者|村田歯科医院|横浜駅すぐの歯医者

日付:  カテゴリ:お知らせ・医院情報

痛みや支障がなくても治療は早めに

横浜駅前 電車・バスを降りてすぐ!!!

横浜駅西口から徒歩30秒 横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

新年度が始まり、桜も満開を迎えましたが、気温は急降下down.gif

身体がついていけません。こんな時、免疫力も落ちるので、新型コロナウィルスの感染も再拡大の様相を呈しているので、ご注意ください。icon_exclaim.gif

さて、度々書かせていただいていることですが、最近もかなり口腔状態を悪化させて来院された方が立て続いたので再度お願いをいたします。

 

虫歯や歯周病を痛みが無いあるいは食事など生活に支障がないと治療を先延ばししたり放置しないようにしましょう。

 

 

虫歯の場合は、年齢とともに痛みを感じないことが多くなります。また治療部位も増えてくればすでに神経が無い歯も出てくるでしょう。すると、進行に気が付かずに来院した時には大事になっていることも少なくありません。

早い段階であれば、詰め物をするだけの1回か2回の治療で済んだかもしれないのに、神経を取るはめになったり、根の治療をして被せることで済んだかもしれないのが抜歯ということもあります。

 ➡  

歯周病は、まずご注意いただきたいのは自覚症状が少ないということです。ですから、自分でなんともないと思っていてもそうではないこともある。また、自覚があっても収まったから大丈夫だろうと思っていても、歯周病はそのまま進行します。

自覚症状が発生した時にはかなり進行していることがほとんどで、これは抜歯に近づいていると言うことになります。

 

 

またたとえば、抜けた歯があった場合放置するとその咬み合わす相手の歯が伸びてきてしまったり、隣の歯が傾いてきてしまったりして、その部分だけの治療でなくその周囲の歯までも虫歯がなくとも治療する必要が出てしまったり義歯が入れてあればさらに抜歯の必要が出てもそれを利用しながら咬む場所を確保しながら治療を進めることもできます

全く欠損したままの場合、新たな義歯を作成するまで時間がかかり受診されてもかなりの間咬みにくいということも起こりえます。kao04.gif

icon_idea.gif歯を作るということは簡単ではありません。icon_mrgreen.gif

抜歯の適用となる歯にしても、遅くなればなるだけ歯はボロボロになり抜くことが難しくなることもあります。

 

最終的には、ご自身が辛い思い、不自由な思いをされることとなりますからどんな場合であっても早めに受診し、また何もなくても最低半年に1回は検診を受けるようにしましょう。gomen01.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当  岡田一記

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日付:  カテゴリ:虫歯(症状・治療など), 歯周病(症状・治療など), 予防歯科・デンタルケア, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連

睡眠時無呼吸症候群の治療

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横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

ようやく暖かさを感じるようになってきました。

桜の開花も、もうすぐでしょうか?

花粉症が辛い時期ですが、ご自愛ください。

 

最近 睡眠時無呼吸症候群の口腔内装置OA(マウスピースのようなもの)の製作の依頼が増えています。

「睡眠時無呼吸症候群」というものが広く認知されるようになったからでしょうか?それとも、苦しんでおられる方が増えているのでしょうか?

 

正式には、「閉塞性睡眠時無呼吸症候群(Obstructive Sleep Apnea Syndrome OSAS)

」と言います。

 

 

睡眠中に呼吸が弱くなる、あるいは停止し、体内の酸素濃度が低下し、睡眠が障害される

日中の眠気や頭痛、集中力の低下により生活の質(QOL)を低下

高血圧症や糖尿病、メタボリック症候群の発症に関与し、重症例では心血管障害や脳血管障害の危険因子となる

 

 

患者さんによっては、長くて2分間息が止まっている場合があります。これが、眠っている間繰り返されますが、ほとんどの場合ご本人は気づきませんga-n01.gif

 

この時の経皮的動脈血酸素飽和度(SPO₂)は60%まで低下し、脈拍は200回近くにまで上昇します。

 

icon_idea.gifSPO₂は、最近はご存知の方も多いかと思いますが、新型コロナウィルス感染軽症患者に対し自治体などから貸与された「パルスオキシメーター」で指先を挟んで計測して、肺炎を起こし低下した場合に救急搬送や入院の目安として使用されているものです。

 

これが、60%と言えばいかに危険な状態かお分かりかと思います。

 

日本人の潜在患者数は500万人と言われています。男女比は2:1です。

 

☆原因

主に肥満、小顎、扁桃肥大で睡眠中に上気道が狭小・閉塞することにより生じます。

仰向けで寝ると、舌や気道周囲の組織が沈下して気道が狭くなり軟口蓋が吸い寄せられ振動することでいびきを発し、完全に塞がると無呼吸になります。

 

いびきの方の28%にOSASがあり、OSAS患者の90%にいびきをかくというデータがあります。

 

OSASは、高血圧・糖尿病・脂質異常症・動脈硬化症・肥満・心不全・虚血性心疾患・脳血管障害などの合併症が報告されており注意が必要です。

 

OSASの治療には言うまでもなく、きちんとした診断が必要です。

icon_exclaim.gif先ずは、医科(睡眠外来や呼吸器科、耳鼻咽喉科など)を受診していただき、検査の上 治療となります。

 

☆治療法

 

根本治療    体重の減量

        手術  耳鼻咽喉科的手術

            口腔外科的手術

対症療法   CPAP(医科) シーパップ

                OA(歯科)   スリープスプリント

                睡眠体位の指導

 

CPAPは、睡眠時にマスクを装着し気流を送り気道を広げる治療法で効果が確実ですが、装着の違和感、煩わしさ、鼻の乾燥、空気が漏れる、携帯性の悪さなどの要因により嫌がる方がいるようです。

 

OAは、口腔内装置(Oral Appliance、OA)を装着することで上気道を広げる治療法です。CPAP治療に比べると治療効果や確実性に劣りますが、導入しやすい治療法です。効果の得やすい症例と得にくい症例があります。スリープスプリントという呼び方もあります。

この、OAは私たち歯科にて製作しますが、保険適用となるには医科での確定診断の上での依頼でなくてはならず、医科歯科での連携の場合のみです。

 

これまで、何人かの製作をいたしましたが、皆さん結果は良好なようで、いびきの消失、熟睡感、昼間の眠気の軽減を感じておられます。bye03.gif

 

しかし、この治療法はあくまで対症療法であり、原因の除去ではないためこれを継続していかなければなりません。

 

この他、歯並びや咬み合わせや、骨格的な要因が顕著な場合は、これらの対症療法で一時的な改善はあるかもしれませんが、根本的な治療にはならないので、矯正歯科治療と外科手術(骨切り術)の併用による治療法というのもあります。

 

気になる方は先ずは睡眠外来や呼吸器科、耳鼻咽喉科を受診していただき紹介状をご持参の上ご来院ください。

歯並びや骨格性の要因が疑われる場合は、h05.gif村田歯科 横浜矯正歯科センターでのご相談をお勧めします。

 

より良い眠りを・・・b-oyasumi.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

 

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口内炎

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最近、口内炎が痛いからとレーザー治療を望まれる方が何故か増えています。icon_rolleyes.gif

これも新型コロナウィルスの影響なのでしょうか?

代表的な口内炎は「アフタ性口内炎」と言われる白く円形または楕円形に潰瘍ができ周囲は赤く1個か2個くらいできるタイプのもので、痛みを取り除くのにレーザーは有効です。

 

☆症状

食べ物や歯ブラシなどが少し触れただけでもズキッとした痛みがあり、刺激性の食べ物や熱い物、塩辛い物がしみたりします。

 

☆原因

機械的刺激、遺伝性、極度の疲労、ストレス、偏った食事など色々な要素が絡み合って発症すると言われていますが、明らかではありません。

機械的刺激とは、虫歯などで歯に鋭利な角ができた場合や、合わない義歯を長期間使用して粘膜に慢性的な刺激がくりかえされた場合などです。

 

☆種類

アフタ性口内炎は、孤立性と再発性の2種類に大別されます。

 

●孤立性アフタ

原則的に非再現性で、1~2個の発生の物を言う。合併症がなければ通常1週間から10日くらいで治癒し、瘢痕を残さない。

 

●再発性アフタ

1~数個のアフタが周期的または不定期に反復発生し、発生部位も常に同一部位とそうでない場合がある。習慣性アフタとも呼ばれる。

原因は不明のことが多いが、自律神経障害、消化器障害、内分泌障害などが考えられる。

 

再発を予防する確実な治療法はまだありません。

 

☆対処法

原因が明確な場合は原因除去を行います。

生活習慣が乱れていたり、口腔内の環境が悪化していると起こし易いので、生活習慣を見直し口腔内を衛生的にしましょう。

ビタミンB2とビタミンB6の不足は口内炎の悪化、治癒の妨げになるので積極的に摂る様にし、バランスのとれた食生活が重要ですので、タンパク質・そのほかのビタミン・ミネラルなど偏りのない食事をしましょう。

十分な睡眠を取り、日ごろの体調を整えましょう。

レーザー治療以外に局所的には、口内清掃、アフタに副腎皮質ホルモン含有の軟膏塗布などが行われます。

当院で使用している炭酸ガスレーザー

 

 

icon_exclaim.gif全てのケースでレーザー治療ができるわけではありません。icon_mrgreen.gif

 

2週間以上経過しても治癒しない、再発を繰り返す、多発する、大きくなる、熱が出る、などいつもと違う症状が見られる時は、他の重篤な全身疾患などが隠れているケースもありますのですぐに受診してください。ga-n01.gif

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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ワクチンと歯科治療

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新型コロナウィルスの感染は、未だ終息するのかさらなる変異株により拡大するのかはわからない状況です。とりあえず私たちにできる対策は、基本的な感染防止対策としてのマスクの着用や手指の消毒と密の回避、そして3回目ワクチンの接種でしょうか?

 

ここで、以前にもお伝えしましたが、ワクチン接種と歯科治療についてお知らせいたします。icon_exclaim.gif

 

☆現在通院中の方、これから受診をお考えの方は躊躇されることはありません。

☆基本的にワクチン接種は通常の歯科治療には影響はありませんし、その逆もありません。

☆接種後の副反応としてお熱など体調に不具合がない限り受診されて構いません。

 

 

icon_idea.gif抜歯などの外科的治療の場合については、日本口腔外科学会が「mRNA COVID-19ワクチン接種と口腔外科手術のタイミングについて」という提言を出しています。

 

当院での治療に関連する部分のみ記述しておきます。

 

局所麻酔下で実施可能な智歯抜歯(親知らずの抜歯)などの小手術については、術後1週間以降のワクチン接種、あるいはワクチン接種後3日以上経過後の小手術が可能

 

ワクチン接種当日には、抗菌剤(抗生物質)や鎮痛剤を服用していない方が望ましい

 

 

以上のことから、抜歯などの際と腫脹などにより切開や投薬があった場合のみご注意をいただければ歯科診療は可能です。

 

虫歯・歯周病は、痛み等自覚症状が無くても間違いなく進行しますので、歯科医師にご相談の上、ワクチン接種と歯科治療をお受けください

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター

 

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かかりつけ歯科医の重要性について

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新型コロナウィルスの感染者がオミクロン株によって天井知らずになっています。

まずはワクチン3回目の接種をして、内服薬が出来てくると状況はだいぶ変わるだろうと思います。

私も先日3回目を終えました。ファイザー➡ファイザー➡モデルナでしたが、2回は全くなんともなかったのですが、今回は2日間発熱が続きました。

周りでは、種類に関わらず、また何回目かも関係なく1回は副反応を経験しているようです。3回とも何でもなかった人もいるようですが・・・

どこで感染するかわかりません。基本的な感染対策を怠らないようにしてください。

 

 

さて、「かかりつけ歯科医の重要さ」です。

 

医科においても自分の体を普段から知っておいてもらうということは重要かと思います。

歯科においても私自身最近特に大事だなと感じています。

 

患者さんのことを「知る」ということが治療をするにあたって必要であるからです。

 

icon_idea.gif例えば、

○歯の質(硬軟)

○咬む力の強い弱い

○咬み癖

○炎症症状の治りにくい方

○痛みへの感受性

○出血しやすいや止血しにくい

○全身疾患(心臓疾患・脳血管系疾患・糖尿病・リウマチなどの疾患とそれに伴う服薬)

○喫煙習慣

○生活習慣

○食生活

○ブラッシングの癖

○歯科への恐怖心

○歯を削ることへの抵抗感

○見た目に関するこだわり

○口腔内への関心度

○通院に関する時間的距離的な事柄

○保険診療を望むか自費診療も選択するか

○以前の治療の経過

○治療の要求度合

など、色々考慮すべきことはあります。

 

こういったことは、問診などで知ることができるものもありますが、長く拝見させていただくことで知ることも多々あり、それにより治療により良く反映させられると思います。

 

icon_exclaim.gifですので、受診する歯科医院は理由がない限りできるだけ変えることなく同じ歯科医師に長く診てもらうことは患者さんにとっても大事であろうと思います。

拝見させていただく私たちとしても治療がスムーズに行いやすくなります。

 

是非、かかりつけ歯科医をおつくりください。

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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歯肉の出血

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寒い日が続いていますが、くれぐれもご自愛ください。

過去最高の新型コロナウイルスの感染者数 オミクロン株が猛威を奮っています。bikkuri01.gif

症状が軽いとはいえ自分以外の人への影響も考え、十分注意しましょう。icon_exclaim.gif

 

さて、口腔内に特に自覚症状等が無くても、歯垢・歯石は定期的に歯科医院にて取ることをお勧めします。

これは虫歯、歯周病の予防に必要不可欠です。ブラッシングをきちんとしているつもりでも付着しているものです。

 

歯の周囲にこの歯垢・歯石が付着していることにより、そこに細菌が繁殖することで歯肉炎が始まります。歯肉炎は文字通り歯肉に限局したものであり、これが進行すると歯周炎(歯周組織炎)歯周病に発展します。

 

歯周炎(歯周組織炎)は歯周組織という歯を支えている組織に起こる炎症で、歯と歯肉・歯と骨(歯槽骨)を繊維でつなぐ歯根膜という部分を破壊し「ポケット」と呼ぶ隙間を作ることにより進行します。歯をしっかり支えているのは硬い組織である骨(歯槽骨)です。ポケットはその深さを次第に増していくことでこの歯槽骨を吸収し歯は支えを失っていきます。いずれは、歯に動揺が起こり咬みにくくなり、悪化してしまえばその行く末は「抜歯」ということになります。

 

したがって、歯肉炎であっても歯周病に発展させないようにケアをしていかなければなりません。

 

歯肉炎にしても歯周病にしても最も出やすい症状は出血のし易さでしょう。

炎症があると組織は充血を起こし出血しやすくなります。

 

その為、そういった方の最初の歯石除去をすると出血を伴うことが多くなります

何でもなかったのに何でこんなに出血? とビックリなさるかもしれませんが、申し訳ありませんが已むを得ません。gomen01.gif 炎症を起こしているからなのです。

ところがこんな時、ブラッシングの時などでも出血しているであろうと思いお伺いすると「あまりない」とのご回答の場合が以外に多いものです。icon_question.gif

 

これは、ブラッシングの仕方であろうと考えるのですが、そのことが原因で歯肉は悪くなってしまっているのではないかなとも思います。icon_idea.gif

 

ただ、歯石の除去をしただけでもその後だいたい2~3日で出血はしなくなっていきます。

炎症症状が改善されれば出血しにくくなります。

 

ブラッシングの際は、歯肉にもブラシは当てるようにし、歯垢・歯石が付着しないようにすることと、歯肉の血行を良くすることも必要です。

きちんとブラッシングが出来ている方は、定期検診の際に歯石除去をおこなっても出血はありません。

 

ぜひ、出血しない歯肉に・・・bye03.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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明けましておめでとうございます

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新年あけましておめでとうございます。

本年もどうぞよろしくお願い致します。

 

昨年1年 ありがとうございました。gomen01.gif

新型コロナウィルス感染症により、皆様方も生活や仕事において多大な影響があったであろうと思います。

歯科の通院にしてもいろいろ心配され受診控えされた方も多くいらっしゃったかなと思っています。

当院も、材料の不足や高騰など少なからず影響があり場合によっては通院されている方にご迷惑をおかけしたこともあるかと思います。申し訳ありませんでした。

 

オミクロン株なるまた厄介なものが感染拡大し始まっており危惧していますが、万全の感染対策を行い、スタッフも常々生活をも含めて注意をし、ご心配ご迷惑をおかけしないよう、本年も皆様のお口の健康に寄与してまいりたいと思います。

皆様も受診の際は感染対策へのご協力をお願い申し上げます。

 

 

歯周病にしろ、虫歯にしろ治療は待ったなしです。

お口の不健康は感染防御にも影響しますので、通院の行帰りにおいてはご注意をいただき受診をしていただけたらと思います.

 

 

新年の診療は、1月6日木曜日より 一般歯科・矯正歯科ともに通常通り行っています。

スタッフ一同 お待ちしております。nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  スタッフ一同

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2021年年末22年年始の診療日・休診日について

あっと言う間に師走です。だいぶん寒くなってきました。

新型コロナウィルスの感染が日本は特異的に下火になりましたが、ウイルスが消滅したわけではありませんので、油断は禁物です。

変わらず感染予防対策は万全に行いましょう。

当院も安心して診療を受けていただくべく、スタッフの健康管理とマスクやゴーグルの着用、検温・アルコール消毒、換気等感染対策を行っています。pc_26_03.gif新型コロナウィルス感染症 対応 取組み

 

 

icon_exclaim.gif年末年始の診療日程についてお知らせいたします。icon_exclaim.gif

nurse.gif一般歯科・矯正歯科共通

 

年末は12月29日水曜日まで診療いたします。

29日は18時30分までの受付となります。矯正歯科は通常水曜日休診日ですが診療いたします。

年始は1月6日木曜日より平常通り診療いたします。

 

gomen01.gif12月30日木曜日より1月5日水曜日まで休診させていただきます。

 

ご迷惑をお掛けし、申しわけありませんがご理解のほどお願い申し上げます。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  スタッフ一同

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治療の先延ばしはやめましょう

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もう12月です。コロナ禍の1年があっという間に過ぎた感じです。

最近はアルコール消毒が習慣化されて良いことですが、感染性の胃腸炎が増えているそうです。これは、ウイルス性の胃腸炎(ノロウイルスなど)の場合はアルコール消毒では効果が無くハンドソープの併用が望ましいようです。ご注意ください。

 

最近は口腔衛生思想が向上し、かつてのように虫歯が放置され欠損も含めて治療をほとんど受けられていない方というのはかなり減りました。

とはいえ、治療を先延ばしして数本単位で悪化させてしまっていよいよ困って来院される方はまだいらっしゃいます。

痛みはもちろん食事や発音など特に生活に支障がないと即受診とはならないようです。

また、やはり歯科治療に恐怖感があって足が遠のいてしまいずるずるとという方もいらっしゃいます。

 

虫歯で穴が空いている場合、痛みの有無や穴の大小にかかわらずいくら歯磨きをしっかりしたとしても必ず進行します。

早い段階であれば、一部詰めるだけで治療が1回2回で済んだものが全部被せることになってしまったり、神経を取るようになったり回数・時間・費用のかかる治療となってしまいます。

大きく穴が空いた歯では、神経が死んでしまっていたり元々神経を取っていて痛みを発しないため進行に気づかないことがありますが、ある日突然腫れることもあります。

 

また、歯が欠けたようになって尖った部分があると舌や頬部に傷ができ場合によっては口腔がんの原因になることもあります。

欠損は放置すると、隣の歯が倒れてきたり、咬む相手の歯が伸びてきたり(上の歯が無いと咬む相手の下の歯が上に伸びてくる、下の歯が無いと相手の上の歯が下りてくる)など歯の位置や咬みあわせのバランスが崩れてきてしまい、治療をする必要のなかった歯も神経を取る・削る・被せるなどの治療をしなければならなくなることがあります。

 

また、たびたび書いてきましたが歯周病痛みなどの自覚症状が出にくい病気であり、虫歯以上に歯の存続にかかわり(抜歯につながる)全身疾患にも影響を及ぼす疾患ですので注意が必要です。

icon_exclaim.gifいずれにせよ治療を先延ばしすることは、前述の通り治療の回数・時間・費用がかかり歯に余計な犠牲も払うようになりかねません。

 

 

続けて通院することが時間的に難しいのであればとりあえず相談し応急処置だけでも先ずは受けてください。

 

歯科治療が嫌なことはよくわかります。繰り返しですが、治療を遅らせれば余計に治療は大変に時間と費用も掛かるようになってしまいます。bikkuri01.gif

 

少なくとも悪くなっていることに気づいているならば早く診させていただけたらと思います。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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午前診療
10:00∼12:30
× ×
午後診療
14:30∼19:00
× ×
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