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Category Archives: 入れ歯

痛みや支障がなくても治療は早めに

横浜駅前 電車・バスを降りてすぐ!!!

横浜駅西口から徒歩30秒 横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

新年度が始まり、桜も満開を迎えましたが、気温は急降下down.gif

身体がついていけません。こんな時、免疫力も落ちるので、新型コロナウィルスの感染も再拡大の様相を呈しているので、ご注意ください。icon_exclaim.gif

さて、度々書かせていただいていることですが、最近もかなり口腔状態を悪化させて来院された方が立て続いたので再度お願いをいたします。

 

虫歯や歯周病を痛みが無いあるいは食事など生活に支障がないと治療を先延ばししたり放置しないようにしましょう。

 

 

虫歯の場合は、年齢とともに痛みを感じないことが多くなります。また治療部位も増えてくればすでに神経が無い歯も出てくるでしょう。すると、進行に気が付かずに来院した時には大事になっていることも少なくありません。

早い段階であれば、詰め物をするだけの1回か2回の治療で済んだかもしれないのに、神経を取るはめになったり、根の治療をして被せることで済んだかもしれないのが抜歯ということもあります。

 ➡  

歯周病は、まずご注意いただきたいのは自覚症状が少ないということです。ですから、自分でなんともないと思っていてもそうではないこともある。また、自覚があっても収まったから大丈夫だろうと思っていても、歯周病はそのまま進行します。

自覚症状が発生した時にはかなり進行していることがほとんどで、これは抜歯に近づいていると言うことになります。

 

 

またたとえば、抜けた歯があった場合放置するとその咬み合わす相手の歯が伸びてきてしまったり、隣の歯が傾いてきてしまったりして、その部分だけの治療でなくその周囲の歯までも虫歯がなくとも治療する必要が出てしまったり義歯が入れてあればさらに抜歯の必要が出てもそれを利用しながら咬む場所を確保しながら治療を進めることもできます

全く欠損したままの場合、新たな義歯を作成するまで時間がかかり受診されてもかなりの間咬みにくいということも起こりえます。kao04.gif

icon_idea.gif歯を作るということは簡単ではありません。icon_mrgreen.gif

抜歯の適用となる歯にしても、遅くなればなるだけ歯はボロボロになり抜くことが難しくなることもあります。

 

最終的には、ご自身が辛い思い、不自由な思いをされることとなりますからどんな場合であっても早めに受診し、また何もなくても最低半年に1回は検診を受けるようにしましょう。gomen01.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当  岡田一記

横浜の歯医者|村田歯科医院|横浜駅すぐの歯医者

日付:  カテゴリ:虫歯(症状・治療など), 歯周病(症状・治療など), 予防歯科・デンタルケア, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連

口内炎

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最近、口内炎が痛いからとレーザー治療を望まれる方が何故か増えています。icon_rolleyes.gif

これも新型コロナウィルスの影響なのでしょうか?

代表的な口内炎は「アフタ性口内炎」と言われる白く円形または楕円形に潰瘍ができ周囲は赤く1個か2個くらいできるタイプのもので、痛みを取り除くのにレーザーは有効です。

 

☆症状

食べ物や歯ブラシなどが少し触れただけでもズキッとした痛みがあり、刺激性の食べ物や熱い物、塩辛い物がしみたりします。

 

☆原因

機械的刺激、遺伝性、極度の疲労、ストレス、偏った食事など色々な要素が絡み合って発症すると言われていますが、明らかではありません。

機械的刺激とは、虫歯などで歯に鋭利な角ができた場合や、合わない義歯を長期間使用して粘膜に慢性的な刺激がくりかえされた場合などです。

 

☆種類

アフタ性口内炎は、孤立性と再発性の2種類に大別されます。

 

●孤立性アフタ

原則的に非再現性で、1~2個の発生の物を言う。合併症がなければ通常1週間から10日くらいで治癒し、瘢痕を残さない。

 

●再発性アフタ

1~数個のアフタが周期的または不定期に反復発生し、発生部位も常に同一部位とそうでない場合がある。習慣性アフタとも呼ばれる。

原因は不明のことが多いが、自律神経障害、消化器障害、内分泌障害などが考えられる。

 

再発を予防する確実な治療法はまだありません。

 

☆対処法

原因が明確な場合は原因除去を行います。

生活習慣が乱れていたり、口腔内の環境が悪化していると起こし易いので、生活習慣を見直し口腔内を衛生的にしましょう。

ビタミンB2とビタミンB6の不足は口内炎の悪化、治癒の妨げになるので積極的に摂る様にし、バランスのとれた食生活が重要ですので、タンパク質・そのほかのビタミン・ミネラルなど偏りのない食事をしましょう。

十分な睡眠を取り、日ごろの体調を整えましょう。

レーザー治療以外に局所的には、口内清掃、アフタに副腎皮質ホルモン含有の軟膏塗布などが行われます。

当院で使用している炭酸ガスレーザー

 

 

icon_exclaim.gif全てのケースでレーザー治療ができるわけではありません。icon_mrgreen.gif

 

2週間以上経過しても治癒しない、再発を繰り返す、多発する、大きくなる、熱が出る、などいつもと違う症状が見られる時は、他の重篤な全身疾患などが隠れているケースもありますのですぐに受診してください。ga-n01.gif

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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入れ歯(義歯)の取り扱いについて

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入れ歯(義歯)の取り扱いについてお話しします。

ここで言う義歯とは、ご自身で着脱のできるいわゆる入れ歯で、ブリッジと呼ばれる固定式のものとは異なります。

義歯は、抜歯などによって失われた歯の部分を、着脱式の床の部分がついた人工歯で補った物です。

icon_exclaim.gif取り扱いで、以下のことをご注意いただきたいと思います。b-onegai.gif

 

 

1、義歯は、食事の際やお出かけ、人と会うなどの時だけに装着するのではなく昼間起きている間は装着していてください。

2、装着する際は必ず手で最後まで入れて収まってから咬んでください。途中まで入れておいて咬んで装着するのはやめましょう

3、粉薬を服用する時は、義歯の下に残ってしまうので、必ず義歯を外した状態で服用してください。

4、歯磨きの際も必ず義歯は外してください。一緒に、義歯もブラシで汚れを落としましょう。ただし、義歯には普通の歯磨き粉は使用しないで下さい。すり減ってしまいます。

5、市販の義歯洗浄剤は使用して構いませんが、洗浄剤の漬け置きだけでは汚れは落ち切らないので必ずブラシで洗浄した上で漬け置きをしてください。

、消毒の目的で熱湯に入れるのは変形を起こしますのでおやめください

、部分入れ歯において、バネのかかっている歯は歯垢がたまりやすいので、特にブラッシングは丁寧にやりましょう。

ガムはくっついてしまうことがあるので注意してください。

市販の入れ歯安定剤は緊急時だけにしましょう。長期の使用は、粘膜の炎症や顎堤(土手)の変形、咬みあわせの異常、顎関節の異常の原因となることがあります。

10、使用時に痛いところがあったり、不具合があれば我慢せず早めに調整にお出でください。

11、義歯に破損が生じたら、早めに修理にお出でください。たとえ使用に支障がなく咬めることができたとしても、さらなる破損や歯への悪影響が生じる場合があります。

12、破損した場合は、そのままお持ちいただき瞬間接着剤の使用はおやめください

13,他の歯の治療であっても、歯科治療時は必ず装着又はご持参ください。

14、異常がなくても定期的な検診を受けることが、義歯を長く快適に使用でき、お口の健康ひいては体の健康を維持する秘訣です。

 

義歯は、ご自身の歯と同じ体の一部分とお考え下さい。

不具合・ご不満等があった場合、まずはご相談ください。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

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唾液の役割

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梅雨明けとともに、急に暑さが来ました。hare.gif熱中症に十分お気を付けください。

こう暑いとビールが恋しいですが、あくまで家飲み、家族など少人数で・・・

 

icon_exclaim.gifさて、「唾液にはいろんな作用があります。

 

自浄作用 口腔内に残った食べかすを洗い流す

消化作用 アミラーゼなどの酵素が含まれており消化を助け、胃腸の負担を軽減することや、唾液で食べ物が分解され、舌にある味を感じる味蕾細胞に多くの味の成分が浸透し、食べ物の味を感じ取ることができる

食塊の形成作用 噛み砕くことや飲み込むことをしやすくする

中和作用 飲食物が細菌により酸性に変化するのを中和し、その酸が歯を溶かしてしまうのを阻止する

抗菌作用 細唾液中のリゾチームやラクトフェリンなどが殺菌をし、また菌の増殖を抑制する

粘膜の保護作用 唾液中のムチンが、のどや食道など口腔粘膜の保護をし、火傷や刺激物、硬い物や骨などから粘膜が傷つかないよう守る

粘膜の修復作用 粘膜が傷ついたときに修復を促す(EGF上皮成長因子)

再石灰化作用 飲食によって傷んだ歯面から溶け出すリン酸やカルシウムなどのミネラル成分を、唾液中に含まれるミネラル成分で戻し修復する

潤滑作用 舌や頬などの滑りを良くし、発声や発音を滑らかにする

 

通常唾液の分泌量は1日1~1.5Lですが、体の水分が少なくなると唾液が減り、口が渇いたり喉が渇いたりします。これにより水分補給が必要なことを感じ、体の水分を正常に保つ重要な働きもします。

 

しかし、実はこれらの良いことばかりではなく、唾液中に含まれるカルシウムが歯の表面の歯垢に沈着することによって歯石が形成されます。歯石は歯磨きによっては落ちません。付着したままでは歯周病の原因になります。

 

 

icon_exclaim.gif唾液が減少すると様々なことが起こります

 

虫歯

唾液による自浄作用や中和や再石灰化が無くなるため虫歯になりやすくなります。

歯周病

自浄作用・抗菌作用がなくなると毒性の強い歯周病菌がより多く繁殖しやすくなります。

かびが生える

自浄作用・抗菌作用の減弱により口腔内にもともと存在するカンジダ菌というカビ菌が繁殖して、歯肉に痛みやピリピリ感が出やすくなります。

口内炎

粘膜の保護・修復作用、抗菌作用が弱まり口内炎ができやすくなります。

入れ歯の不具合

粘膜保護作用が弱まり、入れ歯が粘膜と擦れ傷つきやすくなります。また、入れ歯は唾液によって粘膜とくっつくように出来ているので、唾液が減ることによって入れ歯が落ちやすくなります。

口臭

細菌の数や割合が崩れ、口臭が強くなります。

 

icon_idea.gifそれでは、唾液を増やすには・・・

人工唾液

人工の唾液により潤いを保ちます。人工唾液は多くの種類があり、スプレータイプ、ジェルタイプなどドラッグストアや通販等で購入が可能です。

マッサージ

唾液が出る唾液腺は大きなものが3つあり、耳下腺・顎下腺・舌下腺です。この唾液腺をマッサージし刺激を与えることで、唾液が多く出るようにします。

内服薬の変更

内服薬などによって唾液が少なくなる場合があるので、主治医に相談の上、薬の変更が可能であれば処方してもらいます。

 

唾液の減少など「ドライマウス」は、専門的な詳しい検査が必要ですので口腔外科等をご紹介いたします。

 

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自覚のない異常(検診の重要性)

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うっとおしい梅雨です。

かつてと違い雨が降り出すと異常な降り方に毎年なっているような気がします。b-ame.gif

7月に入った途端の豪雨も各地で被害を出しています。被災者の方々にはお見舞い申し上げます。

新型コロナウィルスも再拡大の様相でワクチンの供給もままならず、こっちも憂鬱な状況はまだまだ続きそうです。ご注意を!gomen01.gif

 

 

icon_exclaim.gifさて、痛くないこと、食べられることとお口の中に異常がないことはイコールではありません。

 

虫歯

子供のうちは虫歯が進行すると痛い思いをしたものです。ですが、大人になるにつれ痛みをあまり感じなくなります。余計に注意が必要です。

 

前回の「歯が欠けた」場合のように、歯と歯の隣り合わせの部分などでの虫歯は欠けるまで気づかない、痛みが無い場合がほとんどで欠けた時にはもう詰めるだけでは済まないこともあります。

また、すでに治療済みでしかも神経をとってしまった歯は虫歯が進行しても当然痛みを感じません。気付くのは歯がポッキリ折れた時などになります。

歯磨きを丁寧に行い歯垢を残さぬようにし、定期的に検診を受けて、虫歯があれば早めに治療をすることが大事です。

 

 

歯周病

これが痛みを伴わない最たるもので、サイレントディジーズとも言われます。

進行中はほとんど自覚症状はなく、あるとすれば歯肉からの出血や体が疲れた時の歯の浮いた感じとか時々発生し治ってしまう咬んだ時の痛みなどでしょうか。

いずれもたいしたことはないと、放置しがちな症状です。

 

ところが、歯周病は歯を支えている組織の病気なので進行すると最終的には「抜歯」という結末になってしまいます。ga-n01.gif

歯肉の下にある骨(歯槽骨)が歯根を包んでいることで支えていますが、この骨が吸収、無くなってしまうのです。

 

進行は徐々に起こっていきますので、若いうちになかなか危機感はわきません

抜歯を言い渡されるのはおそらく年齢がいってからになるでしょう。b-orooro.gif

その時慌てても吸収消失した歯槽骨は元に戻ってはきません。現在様々な治療法もあり、欠損した骨を再生させることも可能になってきていますが、そのほとんどはまだ保険治療ではないので一般的ではありません。まずは、ご自身の歯槽骨を守ることが必要で、歯の寿命はほとんどの場合これで決まります。

 

毎日の歯磨きをしっかり丁寧にやり、歯垢を確実に取り除き、定期的に検診を受け、歯垢・歯石の除去をする、そして歯周病が起こっているのであれば必要な治療を早めに受けることが重要です。icon_idea.gif

 

虫歯にしても歯周病にしても、歯磨きで歯垢をきちんと取り除くことが重要ですが、力をかければ落ちる物ではありません。

適切なブラッシング法の指導を歯科医師または歯科衛生士から受け、足りない部分を改善し定期的な健診およびメインテナンスが大事です。bye03.gif

 

入れ歯

着脱式のいわゆる入れ歯(義歯)ですが、これも食べることに支障がないことは必ずしも良い状態であるとは限りません

 

入れ歯を支えるバネが折れてしまっていることや入れ歯にヒビが入っていることに気づいていらっしゃらない方がおられます。

こういった義歯をそのまま使用されていると、残っている歯の寿命を短くしたり、ある時突然入れ歯がばらばらに壊れて困る事態になったりします。

これが意外と、夜だったり休診日だったりとお困りになるケースが多いようです。bikkuri01.gif

 

入れ歯のヒビに関するワンポイントアドバイス

ヒビは普通に見ても判りにくいので電灯にかざして見ると透けてヒビがラインで見えます。

 

歯並び・咬み合わせ

物を咬む、食事をする、話をする、こういった事に何の支障も感じないから異常ではないということではやはりありません。

歯並び・咬み合わせが悪ければ、将来的には顎関節症であったり虫歯や歯周病にもなり易くなり歯の寿命にもさらには片頭痛や肩こりを含め体の健康にも影響があります。

h05.gif矯正のメリット

 

その他

歯根先端周囲におきる化膿なども、大したことない口内炎と判断して酷く進行してから気付く場合があります。

 

こういったことが、起きないよう定期的に検診を受けるようにしましょう

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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義歯(入れ歯)の作り方の手順

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花粉症が始まりました。私も、むずむずし始まり耳鼻科を早めに受診しました。

今年は多くひどくなるようです。皆さまもお気を付けください。

 

さてここでは、入れ歯(義歯)の製作手順についてご説明します。

まず、「義歯」ですが「義手・義足」の言葉のイメージから連想すると、「義歯」は被せ物やいわゆるブリッジなども指し示すような捉え方になってしまいますが、歯科における「義歯」とは「床義歯」とも言われ抜歯して無くなった歯の部分に人工の歯に床の部分がついた取り外しのできるタイプの物を指します。

一部の歯の欠損に装着されるものを「部分床義歯」(部分入れ歯)全ての歯を無くして装着されるものを「全部床義歯または総義歯」(総入れ歯)と言います。

素材としては、人工歯はレジン歯(樹脂製の歯)または陶歯、床部分はレジンまたはその一部を金属にしたもの、クラスプ(隣接する歯にひっかけて取れないようにするバネと呼ぶ部分)は金属または樹脂などがあります。

 

さて、製作の診療手順です。

1.口腔内診査および設計

口腔内を診査し残存歯の状態、欠損部分(抜歯された部分)の粘膜の状態その下の骨(歯槽骨)の状態、上下関係などを把握し、クラスプを掛ける歯や床の大きさ、輪郭などの設計をします。

2.各個トレー(個人トレー)の製作の為の印象採得

トレーとは、お口の中の型取り(印象採得)に使用する入れ物のことで通常は、網トレーやプラスチックトレーと呼ばれる既製の物を使うことが多いですが、各個トレー(個人トレー)とはその患者さんにしか合わないつまり使用できない物で、その方の口腔内の模型を作った上で製作します。

網トレーで十分に義歯を製作するための最終印象が十分採得できる場合はこの工程は行いません。

 網トレー各個トレー

 

3.義歯を製作するための型取り(印象採得)

既製のトレーまたは各個トレーを用いて口腔内の印象採得を上下行います。欠損歯が片側にしかない場合でも上下とも印象します。

4.咬み合わせを取る(咬合採得)

上下の咬み合わせの関係を模型上に再現するための咬み合わせを取ります。この作業は残存歯の本数と上下関係によって「3.印象採得」の日に同時に行ってしまう場合と、「3.印象採得」によって得られる模型上で咬合採得に使用する蝋堤というものを製作して後日に来院いただく場合があります。

蠟堤

5.試適

試適とは、これまでの工程で作られた模型上で実際に使用する人工歯を並べて前歯の歯並びを作ったものを口腔内に入れてみて、顔貌や口唇の状態などいわゆる見た目に問題がないかを主にチェックするものです。前歯の欠損が無い場合などは行いません。

金属で床の一部を作る保険適用外の義歯では、前歯部の欠損が無くても金属のフレームの完成時に口腔内へ試適をする場合があります。

試適に用いる模型

6.完成・装着

出来上がった義歯を装着します。痛い部分など不具合個所を調整し使用方法について説明します。

7.調整

使用開始後、不具合がある場合に再度調整を行います。

 

全ての工程が大事でありきちんとできていないと出来上がった義歯は口腔内にあった物になりません。特に総義歯においては全て必要です。ただし、上述のとおり部分床義歯においては欠損の状態によって、「2.各個トレー(個人トレー)の製作の為の印象採得」や「5.試適」は行わない場合があります

経費的・時間的な側面から工程を割愛してしまう歯科医院があるのは残念です。kao04.gif

また、製作する義歯が保険適用の物でも自費の物でも基本的に製作手順・過程において使用する材料は変わりません。

 

適合した入れ歯でより良い食生活を・・・bye03.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

 

 

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日付:  カテゴリ:入れ歯

「様子を見る」

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新型コロナウィルスの感染は、東京では毎日3桁最近は200人以上が続いており第2波の懸念があります。kao08.gif

皆様、3密を避けて手洗い・消毒、マスクの着用、ソーシャルディスタンスを心掛けて感染防止に努め、自分や周囲の大切な人を守る行動をしましょう。

当院においては、感染防止対策を取りつつ診療を行っています。pc_26_03.gif新型コロナウィルス感染症 対応 取組み

九州ほか豪雨災害に見舞われた方々にお見舞い申し上げます。コロナ禍においての災害で今までにない取り組みが必要だと思います。政府及び自治体に強いリーダーシップを発揮してもらいたいと願います。

 

さて先日、入れ歯(義歯)を装着されている患者さんが、「歯肉に痛みが続いていたため様子を見て2週間ほど入れ歯を外して過ごし、その後歯肉が良くなったので入れ歯をいれてみたら入らなくなった」と来院されました。

幸いこの方は、歯肉の痛みの原因は入れ歯(義歯)にあり、その部分と入らなくなった原因部分を調整することで事なきを得ましたが、状態によっては義歯を新しく作り直さなければならなくなる場合もあります

患者さんとしては、「何で?」と思われるかもしれません。

 

お口の中は、日々変化が生じます。icon_exclaim.gif

歯も毎日の咀嚼・咬合によって少しではありますが移動をします。まして、義歯を入れておられる残存歯が少ないような場合、1本の歯にかかる力は大きく、隣に歯が無いような所では直ぐに傾斜や移動が起こります。そうなれば、義歯も入らなくなってしまいます

1~2日ならまだ大丈夫ですが、数週間入れ歯をはずしたままだと入らなくなってしまうのです。

 

このケースでは、歯肉の痛みは義歯が原因でしたが、歯周病原因がある痛みの場合などは数日「様子を見る」ことで良くなってしまうこともあります。ですが、歯周病は自然治癒はほとんどありません。症状が無くなっただけということが多いので、この場合も「様子見」は良くありません。

icon_exclaim.gif歯肉が腫れた、痛みが続く、歯磨きで出血が1週間程度あるいはそれ以上続いているなどがあったり、それが治まっている時も、「様子見」はよくありません。

 

歯周病は、もともとあまり症状が出にくい病気であり、腫れたりしても収まってしまい何事もなく治ったようになることが多い疾患です。しかし、進行した歯周病は治療をしないと自然治癒はありません。次に症状が出た時には手遅れなどということもあります。

様子を見て治ったと自己判断するのはやめましょう。

 

虫歯の場合も、たとえ治療途中であっても「痛みが無いから治療を少し先延ばしして様子をみる」は必ず進行してしまうのでやってはいけません。痛みの有る無しは関係ありません

icon_exclaim.gif都合で次回の来院が先になってしまうような時は、先ずは相談しましょう。icon_exclaim.gif

 

歯を抜いて本数が足りなくなったけど、食べるのにそれほど不都合がないから様子を見ようもいけません。親知らずなど場合によってはそのままで良いこともありますが、基本的には抜いた所は何らかの方法で補っておかなければなりません。これをしないままでいると、隣の歯が傾いてしまったり、相手の歯が伸びてきてしまったりなどにより咬み合わせ・歯並びが崩れてしまい数年経過してから不具合が出てきます。その時には治療方法がより複雑になってしまうことがあります。

 

nurse.gifいずれにしても、その時の痛みの有る無しや不具合・不都合の有る無しなどの自己判断で治療を受けないことはお気を付けください。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

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義歯、入れ歯、差し歯、ブリッジ

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歯科の受診で私たちと会話するうえで使われる言葉が、時に患者さんと行き違いを感じることがよくありますicon_eek.gif

 

「義歯が取れた}と言われ、義歯ははずせるものだけど・・・

「ブリッジが外れなくなった」と言われ、ブリッジはもともとはずせないけど などなど・・・

 

義歯」という言い方などは、「義手」「義足」などの言葉から考えると、人工的な「歯」という感覚からか全てが「義歯」と感じる方もいらっしゃるようです。

先日も「義歯が欠けた」といらっしゃって拝見したところ、詰め物が欠けた物でした。

 

 

そんなことから、少し整理してご説明いたします。

 

詰め物充填物)

文字通り歯の一部分に人工物を詰めたもので、金属や樹脂などがあります。

被せ物歯冠補綴物

歯全体をくるんでしまういわゆる「冠」です。これは前歯も奥歯(臼歯)も行われます。素材としては、金属・樹脂・セラミックなどがあります。保険治療において多く行われるのは、前歯では金属と樹脂を組み合わせた前装鋳造冠であり、臼歯では金属の全部鋳造冠と言うものです。

差し歯

この言葉は歯科専門用語ではなく通常私たちは使用しません。皆さんが使用する場合はほとんどが前歯に限ってこの言い方をされると思います。これはかつて、前歯のポストクラウンといって歯の根に差し込む芯の部分と上にできる白い歯の部分が一体となった物が多く作られ、患者さんへの説明として分かり易いためにできた言葉であろうと思います。現在はこのポストクラウンというやり方はほとんどされません。前項の歯冠補綴物といって、前歯も臼歯も虫歯によって失われた歯の質の中心部分を補強する材質を入れた上で、歯全体を被せ覆うというやり方で保険内でされる治療で言えば、前歯は白い物、臼歯は主に金属という違いであるだけです。

 

ブリッジブリッジ

抜いて失われた歯ができてしまった場合に、そこを補うため隣接する少なくとも2本の歯を被せるようにして抜歯した部分も含めて最低3本の繋がった歯を橋渡しするように入れる物接着固定されて御自身で取り外すことはできません

厳密には歯科医学的に、可撤性ブリッジといって着脱が可能なブリッジも存在しますが現在ほとんど作られることはないと思います。

部分入れ歯部分床義歯総入れ歯全部床義歯

多くのお年寄りが入れている、いわゆる入れ歯であり、ご自身で着脱が必要でありそれが可能なもの、固定された物ではありません。。ブリッジでは補うことができないような歯の欠損において作られます。一部分が欠損し、一部分残存している歯がある場合に製作された物が「部分床義歯」で、全ての歯を全て失って製作された物を「全部床義歯」と言います。

括弧内赤字の言葉が私たちの専門用語になります。

 

お分かりいただけたでしょうか?

ご不明な点は、診療の際 遠慮なくお聞きください。nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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入れ歯が割れた(折れた)

横浜駅前 電車・バスを降りてすぐ!!!
横浜駅西口から徒歩30秒 横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。
横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。
村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

 

日々の診療で意外と多いのが「入れ歯(義歯)が割れた(折れた)」です。b-orooro.gif

原因はもちろん様々です。

 

①落として割れたや、誤って潰してしまったなど

義歯を外して洗っている最中などに洗面台や床にに落として割ってしまったり、物を義歯の上に落とした、何かに包んでいたりバックなどに入れていて誤って潰してしまったなどです。

この場合、もともと義歯に問題が無ければ、単純に接合すれば良いので修理は簡単です。

ただ、すでに不適合などが生じていながらそれを自覚しているか否かは別として、そのまま使用していた場合、落下させる以前にひびが入っていたために簡単に割れてしまったということがあるので、その不適合も含めて修理をしないといけません。

 

②食べている最中に割れた

このほとんどは、義歯に何らかの不適合が生じていて噛む力のかかり方に不釣り合いが生じたことによる破断でしょう。

欠損している部分の粘膜(土手)と合わなくなってしまい物を噛むたびに義歯がしなるような力が掛かって割れたり、バネ(クラスプ)が折れたり取れてしまったりしている物をそのまま使い続けていたりすることで噛む力の受け止め方に異常を生じて割れたりします。

この場合、破断した部分の接合だけでなく、粘膜面の調整やバネ(クラスプ)を新しいものに変えるなどを行わないと再び割れてしまいます。

 

このように、原因は複合している場合もありますが、きちっと見極めてそれに見合った修理をすることで再びお使いになれるようにすることができます。

 

 

icon_idea.gifクラスプを新製する場合は当日の修理はできませんが、破折の修理だけは当院では技工士も常駐していますので即日可能です。bye03.gif

 

icon_exclaim.gif不適合な義歯を長い間使用し続けていて破折した場合には、とりあえず修理ができても義歯を新しく作り替えなければならないこともあります。

 

 

多少でも破損に気付いていましたら、たとえ使用に支障がなくてもなるべく早く修理にお出でください。

当院は土日祝日が休診ですが、「金曜の夜など休診日に限って入れ歯が壊れて不自由した」とおっしゃる患者さんがよくいらっしゃいます。kao04.gif

そういったことのないように・・・

 

村田歯科医院/ 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

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入れ歯(義歯)が合わない

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全く 暑い!!!

皆さま 熱中症には十分気を付けて、水分をこまめに取りましょうbye03.gif

beer.gifビールはうまいですが、水分補給にはなりません。くれぐれもお気を付けを・・・icon_idea.gif

 

入れ歯(義歯)が合わない、痛い、落ちる、緩い、咬めないという方、入れ歯安定剤を使用しているという方 結構いらっしゃるのではないでしょうか?b-orooro.gif

ここで言う入れ歯とは、義歯 自分で取り外しのできる部分入れ歯(局部義歯)総入れ歯(総義歯)のことです。

その原因は、簡単に言えば、やはり全ては 合っていない ということです。ga-n01.gif

 

 

主に、土手(歯槽堤)と義歯の裏側(粘膜面)との適合性が悪い痛くて咬めなかったり、緩くて中に物が入ってしまって痛い、落ちやすいなどの不具合が生じます。

 

義歯の粘膜面は、全面が均一に接していないと接触しているところにだけ噛んだ時の力が集中してしまうために痛みを生じ、逆に接していない部分には隙間があるので食べた物が入ってしまうということが起きます。

 

義歯が当たって痛いというのは、本当に辛いものです。我慢していると傷(褥瘡性潰瘍)になってさらに痛みは増してしまいます。kao04.gif

時にはこの傷が、癌化することもありますicon_exclaim.gif

 

ですから、絶対に我慢してはいけません。そのうち慣れるだろうとかはダメです。

義歯に土手(歯槽堤)を合わせる必要はありません。歯槽堤に義歯を合わせなければなりません。

 

これを防ぐ為に、義歯の安定剤を常時使用している方も多くいらっしゃるかと思いますがお勧めできません。歯槽堤にとって良くありません。icon_mrgreen.gif

 

この解決法は、粘膜面の隙間を無くすこと、つまりは①義歯の裏側を現在の粘膜面に合わせるように強く当たる部分を削るか、②隙間の有る浮いている部分を足すこと(裏装)をすること、または、きちんと③適合した義歯を新しく作り直してもらうかです。

 

また、部分入れ歯(局部義歯)の場合は、長く使用していると日々の入れたり外したりによって、ばね(クラスプ)が開いてきて緩くなります。この場合は、ばね(クラスプ)をしめることで緩みは直りますが、自分でやってはいけません。来院いただければ、調整いたします。bye03.gif

 

入れ歯(義歯)は、適合したものであれば、決して痛いことはありません。新しい物でもすぐになんでもなく使用できるとは限らないので、調整が必要であり、使用している間にもお口の変化により合わなくなってくることもありますから、その都度調整することで快適に長く使用することができますicon_razz.gif

 

nurse.gif義歯の不具合は、我慢をせずにご来院ください。gomen01.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

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