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Category Archives: 健康保険・医療費

ブリッジと義歯とインプラント

横浜駅前 電車・バスを降りてすぐ!!!

横浜駅西口から徒歩30秒 横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

 

抜歯をした場合、親不知以外の部分については原則的に何かを入れて欠損を補っておかなければなりません。

その際に何を入れたらよいのか迷われることがあると思います。b-orooro.gif

基本的には、義歯ブリッジインプラントか、となると思います。

 

欠損の本数、部位、対合する歯・隣接する歯の状況やその他周囲の状況、年齢や健康状態、生活様式や嗜好など様々な要因によって、その選択肢も選択優先順位も変わってきます。

 

ここでは、最もシンプルな中間の1本を抜歯した場合の選択肢についてその長所・短所をお示ししたいと思います。これも症例によって千差万別ではあります。

 

 

義歯(有床義歯)・・・入れ歯

〇清掃がしやすい

〇調整・修理が可能

〇隣接する歯をほとんど削らない

〇抜歯後早期に短期間で作製できる(後日修理は必要)

〇保険治療により比較的安価で可能

〇手術の必要がない

●手入れの際、ブラッシングの際には外す必要がありやや面倒。

●名のごとく床が付き、クラスプと呼ばれる金属のバネによって装着するので見栄え・装着感等違和感や異物感がある(自費材料によっては軽減可能)

●咬む力が自分の歯より劣る

●設計をきちんとしないとバネのかかる歯を早期にダメにする

 

ブリッジ

〇装着感が自然である

○手入れは自分の歯の時と同様で良い

○咬む力、咬み心地に変化を感じない

○材料は限定されるが保険治療であれば高額ではない

○自費治療により白い歯も選択可能➯自然感

〇義歯同様、手術の必要がない

●土台となる隣接する歯(支台歯)などを削って被せてしまうようになり、場合によっては神経を取る必要がある

●抜歯約3か月程度経過後でないと作製できない

●修理はできない

●部位によっては支台歯は被せ物が金属になる(保険診療)ので義歯より見栄えが悪いこともある

●支台歯への負担が大きい

 

インプラント

〇装着感が自然である

〇咬み心地に違和感をほとんど感じない

〇ほかの歯を削ったりする必要がない

●インプラント(人工歯根)を植え込む外科的手術が必要である

●治療期間がかかる

●保険治療ではなく全て自費治療となるため高額

●手入れなどメンテナンスは天然歯以上に注意が必要

●抜歯部分の状態や全身疾患など健康状態によっては不可能な場合がある

 

以上のように、それぞれ一長一短があります。

ご自身の主義やご希望、経済条件、口腔内の状態・全身状態等を踏まえて選択しましょう。

疑問点はきちんと主治医に聞き、解決したうえで決定しましょう。

icon_exclaim.gif特にインプラントは高額でもあり、流れに任せて、先生に任せてではなく良く考えた上で始めましょう。

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村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

 

 

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日付:  カテゴリ:健康保険・医療費, 審美歯科, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged

矯正治療について

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横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

まだ暑い日があったり、急に寒くなったりと寒暖差が激しいですが、体調管理に十分お気を付けください。

日々の診療において患者さんを拝見していると、「この方は、歯並び・かみ合わせが悪いから虫歯や歯周病になりやすいな」や「この歯並びだと将来苦労されるな」とか「せっかく虫歯もなくきれいな歯をしていらっしゃるのに、歯並び・かみ合わせが良くないためにダメにしてしまいそうだな」など思うことがあります。

 

現時点で何も問題なくても、歯並びやかみ合わせが良くないと、簡単なところでは虫歯や歯周病の発生リスクは上がります

また、虫歯・歯周病や咀嚼しにくいことによる全身の健康状態に及ぼす影響も少なからずありますし、精神的な影響やたとえば睡眠時無呼吸症候群の原因になったり、発音の障害や顎関節症の原因になるなど様々な影響を及ぼします。

厚生労働省と歯科医師会は、「8020運動」といって健康で豊かな生活を送るために80歳で20本以上の歯を残すよう目標を掲げています。

 

icon_exclaim.gif20本以上の歯がある方は、硬いものでも何でも口にすることができることで、他人との食事も気にせずいとわず、社交的だったりおしゃれであったり常に機嫌がいいなどの調査結果もあります。icon_lol.gif

8020の達成者は、かみ合わせがしっかりしており、受け口(反対咬合)はいなかったとの報告もあります。book.gif

 

icon_idea.gifこういったことから、歯並び・かみ合わせは見た目もさることながら、全身の心身および精神の健康に重要なのです。

 

とっかかりは、「前歯の見た目が気になる」でも良いでしょう。しかし、見た目は問題ないのにかみ合わせが良くない場合もあるのです。

 

矯正治療は、費用の面や治療期間や装置の面でハードルが高い印象があるかと思います。

症例にはよりますが、装置には様々な選択肢もありますし、ケースにより保険治療の可能性もあります。

矯正の保険治療は、顎変形症など特殊なものには限られますが、歯科医師および歯科医院がその資格を有していれば可能であり、当院では基準を満たしております。

 

矯正歯科のご相談は無料でできます。お時間のご予約をお願いいたします。bye03.gif

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村田歯科 横浜矯正歯科センター

(本文一部日本臨床矯正歯科医会HPより引用)

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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日付:  カテゴリ:予防歯科・デンタルケア, 矯正歯科(歯並び・症状・治療法など), 歯ぎしり・噛みしめ・噛み癖, 噛み合わせ・顎関節症, 顎変形症(外科矯正), 歯科医療全般・全身との関連, 健康保険・医療費, 虫歯(症状・治療など), 歯周病(症状・治療など)

治療したばかりの被せ物が取れた!

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暑い日が続きますが、熱中症に気を付けてお過ごしください。

また、新型コロナウィルスの感染も過去最高の感染者数になっています。有効な専用の治療薬もできないままワクチン頼りですが、若い方たちの接種率が上がらないのが困りものであり、また危機感を保ちつつ行動される人が減ってきている様であり気がかりです。

新型コロナウィルスの感染対策も怠らず健康にご留意ください。

 

 

icon_idea.gif歯科治療において虫歯の治療を受けていると。様々な人工物がお口の中に入ります。

それらは場合によっては破損や脱離を起こすことを経験した方もいらっしゃると思います。

その原因や時期は様々だと思いますが、さすがに装着後短期間で起こった場合には「どうしてだろう?また治療費かかるの?」と疑問を感じることでしょう。icon_question.gif

 

保険治療において被せ物(クラウン)やブリッジなど歯冠補綴物と呼ばれるものは装着した際には、「クラウン・ブリッジ維持管理料」というものが算定され、これを算定した日から2年間は新たに同じものを治療製作した場合にその治療費は同一医院で算定請求できません。

つまり、2年間はその治療を行った歯科医院が保証し責任を持つというような意味合いです。

ですので何かあったら遠慮なくおっしゃってください。

 

転居など特別な理由があっての転院による同一部位の治療は可能ですが、その場合は治療費は新たにかかります。

もうひとつこのような期間の縛りがあるのが、入れ歯(有床義歯)です。いわゆる部分入れ歯(局部床義歯)総入れ歯(総義歯)です。

 

これらは、新しく製作した場合には原則としてその型取り(印象採得)をした日から6か月経てば新しい義歯の型取り(印象採得)をできるという規定になっています。

つまりは、6か月間は再度新しい義歯は作れないということです。

しかもこの規定は転院しても適用されます。歯科医院が変わっても製作治療ができないということです。

icon_exclaim.gifただし、新たに抜けた歯ができた(欠損部位の変化)などの口腔内の変化があった場合や転居などにより通院不能になったり、認知症患者や要介護患者などで新義歯の作製の必要性があった場合、口頭で患者に6か月以内に他院で製作していないことの確認をした場合などは適用にはなりません。

 

このように、保険治療には様々な規定があります。book.gif

nurse.gif何か不都合が生じた場合は先ずはご相談ください。nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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国民皆歯科検診

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今週は「歯と口の健康週間」でした。

 

先ごろ、閣議決定された骨太の方針の中で「国民皆歯科検診なるものを実行しようと検討に入ったことが岸田総理から発言があり、報道されました。

 

これは、私も再三折に触れ、虫歯および特に歯周病の治療および予防の重要性を書いてきたとおり、全身疾患にあらゆるところで影響があるため、歯科検診そして治療を促進することにより、医療費の抑制にも繋がるということが目的です。icon_exclaim.gif

 

ある調査では、残存歯が0~4本の人よりも、20本以上の人は医療費が19万円安く済んでいるといいます。

 

歯周病歯周病菌が磨き残した食べかす(歯垢)を栄養として引き起こすものであり、その歯周病菌が歯肉から血中に侵入し全身を巡る中であったり、飲み込んで消化器官に入り込むことで疾患の要因になっている可能性があることが種々の研究からわかってきたからなのです。kao03.gif

 

現在、心筋梗塞や脳梗塞など動脈硬化の部分において歯周病菌が関わっていたり、消化器系では食道がん・胃がん・大腸がん、肥満、糖尿病などに歯周病が強く関わっていることがわかっています。

 

特異的な口腔に常在している細菌4種を腸内で発見し、これらが大腸がん(直腸・結腸がん)の発生や進行に関わる可能性があるらしいのです。

 

がんについても、21本以上残存歯がある人より、1~8本の人は食道がんのリスクが1.84倍、0本の人は4.43倍となっているそうです。

かなり以前から、糖尿病と歯周病との相関関係は指摘されており、リウマチの関節痛との関連性なども言われています。

 

この1~2年くらいの研究では、認知症にも影響があることがわかりました。

認知症のリスクは、歯がほとんどない人は、20本以上の人の1.9倍あるそうです。

 

認知症の7割を占めるアルツハイマー型の原因といわれるアミロイドベータなどの異常なたんぱく質が、歯周病菌に感染したマウスの脳血管では約2倍運ばれやすくなり、脳細胞へのアミロイドベータの蓄積量も10倍に増えたことをつきとめたとのことです。

歯周病の治療や予防で、認知症の発症や進行を遅らせることができる可能性があるようです。

 

歯周病は、痛みなどの自覚症状が出にくいためご自身で気付かない間に進行するので「口のサイレントディジーズ(モノ言わぬ病気)」とも言われ、わかった時にはかなり進行していることが多い病気です。

 

15歳以上の約76.8%が歯周病、つまりは3人に2人は歯周病という調査結果もあります。icon_eek.gif

 

 

歯周病は人類史上、もっとも感染者数の多い感染症とされギネスブックに載っているほどで、世界中に最も広く知れ渡った病名です。book.gif

 

しかし一般の方に、歯周病はどのような病気かを聞いてみると、ほとんどの方が「歯と歯ぐきの病気」と答え、「歯ぐきと、歯を支える骨の病気」と正しく答えられる人の割合は、およそ1割強という結果があります。歯周病は歯の病気ではなく、歯肉とその周囲の病気なのです。

 

喫煙や肥満、糖尿病、ストレス、歯ぎしり・噛みしめ、遺伝的因子などの多くの要因があって、これらが組み合わさって歯周病の進行に大きな影響を与えます。

これらの因子にも対応しなくては、本当の意味での歯周病治療や予防はできません。

icon_exclaim.gifきちんと歯さえ磨いていれば歯周病にならないのではありません。

歯科検診を受けましょうnurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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治療の先延ばしはやめましょう

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もう12月です。コロナ禍の1年があっという間に過ぎた感じです。

最近はアルコール消毒が習慣化されて良いことですが、感染性の胃腸炎が増えているそうです。これは、ウイルス性の胃腸炎(ノロウイルスなど)の場合はアルコール消毒では効果が無くハンドソープの併用が望ましいようです。ご注意ください。

 

最近は口腔衛生思想が向上し、かつてのように虫歯が放置され欠損も含めて治療をほとんど受けられていない方というのはかなり減りました。

とはいえ、治療を先延ばしして数本単位で悪化させてしまっていよいよ困って来院される方はまだいらっしゃいます。

痛みはもちろん食事や発音など特に生活に支障がないと即受診とはならないようです。

また、やはり歯科治療に恐怖感があって足が遠のいてしまいずるずるとという方もいらっしゃいます。

 

虫歯で穴が空いている場合、痛みの有無や穴の大小にかかわらずいくら歯磨きをしっかりしたとしても必ず進行します。

早い段階であれば、一部詰めるだけで治療が1回2回で済んだものが全部被せることになってしまったり、神経を取るようになったり回数・時間・費用のかかる治療となってしまいます。

大きく穴が空いた歯では、神経が死んでしまっていたり元々神経を取っていて痛みを発しないため進行に気づかないことがありますが、ある日突然腫れることもあります。

 

また、歯が欠けたようになって尖った部分があると舌や頬部に傷ができ場合によっては口腔がんの原因になることもあります。

欠損は放置すると、隣の歯が倒れてきたり、咬む相手の歯が伸びてきたり(上の歯が無いと咬む相手の下の歯が上に伸びてくる、下の歯が無いと相手の上の歯が下りてくる)など歯の位置や咬みあわせのバランスが崩れてきてしまい、治療をする必要のなかった歯も神経を取る・削る・被せるなどの治療をしなければならなくなることがあります。

 

また、たびたび書いてきましたが歯周病痛みなどの自覚症状が出にくい病気であり、虫歯以上に歯の存続にかかわり(抜歯につながる)全身疾患にも影響を及ぼす疾患ですので注意が必要です。

icon_exclaim.gifいずれにせよ治療を先延ばしすることは、前述の通り治療の回数・時間・費用がかかり歯に余計な犠牲も払うようになりかねません。

 

 

続けて通院することが時間的に難しいのであればとりあえず相談し応急処置だけでも先ずは受けてください。

 

歯科治療が嫌なことはよくわかります。繰り返しですが、治療を遅らせれば余計に治療は大変に時間と費用も掛かるようになってしまいます。bikkuri01.gif

 

少なくとも悪くなっていることに気づいているならば早く診させていただけたらと思います。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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検診について

 

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歯科検診を受けましょう!!bye03.gif

特にこのコロナ禍において、口腔内の衛生は感染対策としても重要なんです。ga-n01.gif

 

医科では、「検診」あるいは「健康診断」というといわゆる人間ドックのように訴える自覚症状が無ければ「自費」となり保険適用ではなくそれなりの費用が掛かります。kao03.gif

これは治療行為ではないからです。

 

icon_arrow.gif例えば、検診で胃の検査をお願いして胃のバリウム撮影や胃カメラをやれば自費ですが、胃の具合が悪いからとそれらをやるのであればこれは保険適用です。

 

歯科の場合、検診を受けてその歯科医院で治療を受けるのであれば、この費用に関して気にする必要はないと思います。icon_exclaim.gif

 

虫歯は検診時に見つかる人もいれば、全くない人もいます。

しかし、歯周病は自覚がないものであって、その原因となる歯垢や歯石が付着していても気付かない場合がほとんどです。そのため成人の方の約7割は歯周病に罹患しています。

逆に言えば、歯垢・歯石が全く付着していない方はほとんどいらっしゃいません

その全部が歯周病ではなくとも、歯周病を予防するためには歯垢・歯石の除去は欠かせません。これは立派な治療です。

 

つまり、検診が目的であってもその場で歯垢・歯石の除去、いわゆるクリーニングをするのであれば、保険適応での治療になるわけです。

歯科検診=クリーニングという感じで気軽においでください。

スタッフ一同、お待ちしております。nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当  岡田一記

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歯の外傷(ぶつけた) 2

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台風15号、19号にて被災された方々に謹んでお見舞い申し上げます。

 

 

歯をぶつけてしまった。特にお子さんお年寄りにありがちなことです。

「うわー!たいへん、どうしよう」って思いますよね。

前回書いたやや重いケースについてその治療法をご説明しましょう。

 

⑴歯冠破折・・・歯の頭の部分での破折

㋑不完全破折(亀裂)・・・欠けてはいないひび割れ  しみる事がなければ経過観察

㋺露髄を伴わない歯冠破折・・・神経の露出が無い歯の頭の破折で欠けている状態  欠けた物を接着するか神経を保護した上 樹脂で修復する

㋩露髄を伴う歯冠破折・・・神経が出てしまうまで欠けている状態  神経に対する処置をした上 形態を回復する

 

歯根破折・・・歯の根の部分で破折 ➡ 上部にわずかな移動があるはずなので、隣の歯と強固に固定して経過観察をする。

 

脱臼

㋑震盪・・・異常な動揺や歯の移動がない ➡ 経過観察

㋺亜脱臼・・・歯の移動はなく動揺が明らか  咬むときに痛みがあれば固定し経過観察

㋩側方脱臼・・・横方向への移動  麻酔をして元の位置に戻し固定の上、経過観察

㋥陥入・・・根の方向へ潜ってしまった  歯を正しい位置に戻して固定の上、経過観察 場合によって根の治療(根管治療)をする

㋭挺出・・・歯の先端方向への移動(伸びた)  元の位置に戻して固定し経過観察

㋬完全脱臼・・・歯が完全に抜け落ちた状態 ➡ 可能な限り元の位置に戻し固定の上経過観察 但し全身状態の不良や抜けた部分に感染がある場合や乳歯は再植できない

 

完全脱臼を起こした場合、再植の予後は受傷した時の歯根の形成状態、周囲(歯根膜)の損傷状態、抜けた歯が処置までの間に置かれていた保存状態と時間と保存溶液に左右されます。保存溶液とは、乾燥状態になってしまっていると再植は難しくなります。

ご家庭で用意できる保存溶液としては、冷たい牛乳が最適です。ただし、ロングライフ牛乳や低脂肪乳は除きます。

(日本外傷歯学会 歯の外傷治療ガイドラインより)

 

いずれの場合でも、早期の受診が必要です。

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

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口内炎などのレーザー治療

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秋の気配が少し感じられてきました。

季節の変わり目、お体には十分お気を付けください

また、台風の被害にあわれた方々にお見舞い申し上げます。あまり経験したことが無いような風と雨でした。私も通勤に苦労しました。

異常気象が頻発し、いずれまたこのようなことがあるのでしょうか。

備えはしないといけないと思います。

 

さて、「レーザー」というのはお聞きになったことがあると思います。

ちょっと怖いイメージでしょうか?ga-n01.gif

そんなことはありません。bye03.gif

 

book.gifLASER(レーザー)とはLight Amplification Stimulated Emission of Radiation(放射の誘導放出による光増幅)の略で、自然光は様々な波長・振幅を持ったものですが、レーザーは単一の波長で位相の揃った光のため集光させることにより強大なエネルギー密度が得られます。

 

レーザーには種類があり歯科において主に使用されているものは、赤外線領域からダイオード(半導体)レーザー、Nd:YAG(ネオジウム:ヤグ)レーザー、ER:YAG(エルビウム:ヤグ)レーザー、そしてCO2(炭酸ガス)レーザーです。

 

得られるエネルギーにより使用される臨床分野に違いがあり、半導体レーザー・ER:YAGレーザー・Nd:YAGレーザー生体組織の切開、蒸散、止血、凝固、硬組織の齲蝕除去、歯石除去などであり、CO2レーザー生体組織の切開、蒸散、止血、凝固です。

 

簡単に言えば、前3者はエネルギー量が高い高出力のもので、CO2レーザーは比較的低出力の物です。

 

ER:YAGレーザーは、治癒は一番早いのですが凝固されずに止血しながらの切開は苦手であり、半導体レーザーおよびNd:YAGレーザーは、切開効率はCO2レーザーより劣り蓄熱してしまうために周囲に熱による変性層が広く深くできやすいので照射に注意が必要です。

CO2レーザーは、熱による変性層は表面に限局されるため治癒が早く、凝固層が適度にできるため止血をしながらの切開が可能です。

 

 

 

また、切開に使用される器具として外科用メス電気メスあります。

 

外科用メスは、癒合は早いのですが、出血が多く腫脹や疼痛が大きいのが欠点です。

電気メスは、癒合不全が起こりやすく、熱侵襲が極めて大きく腫脹・疼痛も大きく出血があります。

また、半導体レーザー・Nd:YAGレーザー癒合不全を起こすことがあり、熱侵襲が大きいですが、出血はありません

CO2レーザーの場合は、熱侵襲が極めて少なく、出血も少なく、腫脹・疼痛も極めて少ないのですが、癒合は外科用メスよりやや遅い傾向にあります。

 

CO2レーザー何故術後の腫脹・疼痛が少ないのかはメスで切開した場合神経や血管・リンパ管の断端が露出したままとなり、術後に浸出液が大量に出ることにより痛み腫れが出るのですが、CO2レーザーの場合は、断端を凝固閉鎖しながら切開するため露出しないので浸出液が少ないことにより術後の疼痛が軽減され腫脹もほとんどありません

 

CO2レーザーメリットが多く、熱侵襲が少ないので安全性が高いのが特徴です。

 

nurse.gif当院では、このCO2レーザーを使用し様々な治療をおこなっています。

口内炎は表面粘膜を凝固させることで接触痛をその場で軽減できます。

歯周病等における歯肉の切除も出血が少なく術後の疼痛もなく処置を行えます。

メラニン色素沈着の除去や、小帯の切除矯正治療に伴う歯牙の開窓などに有効利用できます。

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

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身体の健康とお口の健康

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今年は例年より、少し長いお休みをいただきました。gomen01.gif

皆様にはご迷惑をお掛けしましたが、16日金曜より通常の診療を開始いたしましたので、再び皆様のご健康に寄与すべく診療をおこなっていきたいと思いますのでよろしくお願いいたします。bye03.gif

 

 

休み明け初日にも早速検診の方もいらっしゃいましたが、何度も繰り返してきたように「検診」は大事です。

特に歯科の場合は、検診の機会はあまりないように思われます。

 

どうしても、痛くなってからとか、詰め物・被せ物が取れたとか、入れ歯が壊れたなど不都合が起こってからの受診というのがほとんどではないでしょうか?

 

ですが、できる限り何もなくても定期的にお口の中の点検を受けるようにしましょう。

口腔内の疾患は、今までは口の中だけのものととらえられてきましたが、近年様々な研究により、全身疾患への影響がわかってきており、体の健康にとっても非常に重要なのです。

 

最近では、保険制度上も盛り込まれたこともあって、医科での大きな手術の前後で口腔内の虫歯や歯周病の治療および口腔管理を医科より依頼されることが増えてきています。

icon_idea.gifかつてはこんなことは皆無でした。

医科においても身体の疾患の治療や治癒において、口腔内の良好な環境というものを重要にとらえるようになってきたのです。up.gif

 

 

口腔は数ある体の内部へ外部と交通する部分の一つであり、しかも治癒促進には欠かせない栄養や薬を取り込む入口ですから、そこが虫歯という細菌の巣窟であったり、歯周病という破壊された組織であったりと不健康でいいはずがありません。icon_exclaim.gif

お口の中の疾患はみな、感染症なのです。

 

nurse.gif是非、何かあってからではなく、何も無くても、無いからこそ検診を受けられてください。

 

医科での健康診断をイメージされると、「いくらかかるんだろう?」「無料で受けられれば・・・」とか身構えてしまうと思います。

 

歯科の場合では、まずほとんどの方が歯垢・歯石いずれか着いていると思いますので、歯垢・歯石のチェック=除去という形で受診していただければ、その他悪いところがあるかどうかの検診をした上で、歯垢・歯石の除去を行なえば保険診療として可能です。

つまりは、お口のクリーニングという感覚で結構です。

 

手術などの際に慌てるのでなく、何もない時に半年に1回は検診を受けられて、お口の健康そしてひいては身体の健康を維持されること、または持病の悪化を防ぐことをお勧めします。

 

自己判断ではなく、自他ともに認めるお口の健康を!

 

下記は口腔と全身疾患の関係について記述した過去のブログへのリンクです。h06.gif

定期検診の大切さ 歯周病 健康状態 全身疾患歯周病 感染症 生活習慣病

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

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歯石について

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横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。
村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

 

6月4日は「虫歯予防デー」 4日から10日は「歯と口の健康週間」です。

 

icon_exclaim.gifさてそこで、予防の第一 歯石についてです。

歯石についてあまりご存じでない方もいらっしゃると思います。

 

book.gif歯垢と歯石何が違うの?

 

歯垢(プラーク)は、歯の表面についたネバネバした白色または黄白色の細菌の塊です。1mgあたり1~2億個の細菌が存在しています。手や舌で触るとややザラザラとした感触です。非常に粘着性がありうがいなどでは取れません

この細菌が、酸を形成し歯の表面を溶かして虫歯を発生させ、また歯周病の原因となります。

食後4~8時間ほどで形成されるので、食後なるべく早く歯磨きによって取り除くことが重要です。

 

歯石は、簡単に言えば歯垢が時間が経ち硬くなった物で、2~3日で歯石になります。歯垢に唾液中のカルシウムが沈着して固まってしまいます。そのため磨き残しの多い「歯と歯の間」や「歯と歯肉の境目」に歯垢と同様に付きやすく、歯石になってしまうと文字通り石のように硬くなってしまうため、歯ブラシでは取れず歯科医院で取ってもらうしかありません

 

歯石の最も付きやすい場所は、上顎では奥歯(臼歯部)の外側(頬側)下顎では前歯の内側(舌側)です。何故なら、磨き残しが出やすく上顎の臼歯頬側の頬っぺた内側に唾液が産生される耳下腺の出口があり、下顎の舌側の舌の前付近に舌下腺・顎下腺の出口があるためです。

 

歯垢と歯石により歯周病が引き起こされます。歯周病になると歯肉部分に「歯周ポケット」と呼ばれえる隙間ができるため、その中にまた歯垢が溜まり歯石が形成され虫歯のように真っ黒な物が歯肉に透けて見えることもあります。kao03.gif

 

歯石が着かないようにするには、歯垢の状態の時にいかに除去するかにかかっています。

 

そのためには毎日の1回1回の歯磨きが重要です。きちんと丁寧に歯垢を落とすようにしましょう。

しかし100%歯垢を落としきることは不可能なので、残ってしまって歯石になった物は定期的に歯科医院で除去してもらいましょう。

付着したらなるべく早くとっておくことが歯周病を進行させないためにも重要です。

 

前回の通院から何年も経って、「クリーニング」との要望でいらっしゃる患者さんがいますが、できる限り3か月~6か月に一度は歯石のチェックをしましょう。

 

歯石のチェック・除去は、立派な歯周病治療ですのでもちろん保険治療になります。

 

nurse.gifご連絡ご相談ください。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

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日付:  カテゴリ:歯周病(症状・治療など), 予防歯科・デンタルケア, 健康保険・医療費

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