＜消費税 増税について＞

２０１４年４月１日より消費税の増税に伴い、衣類や食料品と同様に、病院やクリニックでも自費（保険適応外）診療の治療費にかかる消費税が変更されます。

当院でも、一部、治療費の変更がございます。

自由診療（自費治療）分の費用では、消費税の増税施行以降のお支払について税率を変更させていただきます。

今後も患者さんのご負担を考え、色々な方法をご提案し、少しでも治療を受け易い環境の整備に試行錯誤していきたいと思っております。

何卒、ご理解いただきますよう、宜しくお願い申し上げます。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　　院長・スタッフ一同

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日付： 2014年3月12日  カテゴリ：お知らせ・医院情報

まだまだ寒い日が続いています。

そろそろ暖かくなってほしいものですが・・・

さて日々の診療で、比較的ブラッシングがうまくいっていて歯肉の状態も良かった方が、突然悪化したり出血や腫れを訴える場合に,　歯ブラシを交換したことが原因になっていることが意外と良くあります。

「あれっ　どうしたんだろう？」と思って尋ねてみると最近歯ブラシを今までと異なる種類のブラシに替えたと言うのです。

ブラシが変われば、毛の硬さや長さ、大きさ、先の形状、密度など違ってきますからそれまでの磨き方では合わないことがあります。

その結果、歯肉を傷つけてしまったり、汚れ（プラーク）がきちんと落とせなくなってしまったりということが起こります。

それまでうまく清掃ができていたのであれば、違うブラシに替える必要はなく、毛先が開いてきて腰がなくなり傷んで来たら、同じタイプの新しいものに交換するだけでよいのです。

この写真のように後ろから見てブラシがはみ出ていたらもうお取替え・・・

やや遅いくらいです。

歯ブラシは、非常に多くの種類が販売されていますが、これを使えば大丈夫と言えるものは無いので、ご自身が使いやすくきちんと汚れを落とすことができるものを見つけていただいて、同じ物を使っていく方が良いと思います。

見つかるまでは色々試してもよいでしょう。

宣伝などに騙されて違うものに取り替えてみたりすると、それが仇になるかもしれません。

気を付けてください。

わからないことは　ご相談を・・・(^_^)/~

村田歯科医院　横浜　一般歯科担当　岡田　一記

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日付： 2014年3月9日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連

最近、ネット環境の整備や拡充により、だいぶ「予防歯科」という概念が普及してきて、虫歯や歯周病などの症状がなくても、定期検診のために歯科を受診する人も増えてきました。

とても良い事です

ただし、ネット環境が当たり前になった現代は・・・・・

情報が溢れ、ただしい情報は良いのですが、間違った情報もときとして、実しやかに発信されています。

良くも悪くも・・・・・歯科医院のイメージも・・・・・・・・汗

ところで、そんな情報発信のひとつとして、　「奥歯の痛み」について・・・・・

奥歯が痛い場合、まずなにをうたがいますか？

虫歯？　歯周病？　知覚過敏？　はたまた、　親知らず？

勿論、これらが原因のこともあると思います。しかし、虫歯もない！歯茎もしっかり！親知らずも抜いてしまってない！

でも、噛むとなんだか痛い（＞＜；）/　重い感じがする（OO;)

そんな症状をお持ちの方、言われてみればそんな感じがする！などと思われるかたはいらっしゃいませんか？

そんな症状を引き起こす原因のひとつに「鋏状咬合（はさみじょうこうごう）」というものがあります。英語で「シザースバイト」といいます。

不正咬合のひとつで、こんな風に奥歯が完全にすれ違ってしまっている状態です。

これを鋏に例えて「鋏状」と呼びます。

上下顎の歯が噛む面（咬合面）咬み合わず、上アゴの奥歯が下アゴの奥歯の外側に位置し、下アゴの奥歯は内側（舌側）に下顎臼歯が入り込んでしまっています。また、その逆もあります。
特に一番奥歯にそのような症状が診られるため、自身では気づかれてない患者さんがほ多いです。
このような状態があると、噛むたびに奥歯には過度な負担がかかります。特に奥歯は上下方向にかかる垂直的な力には強く出来ていますが、横方向に振られる水平方向の力には比較的弱いです。

さらに下アゴのズレやアゴの運動の制限、さらに進行すると噛むたびに歯や歯ぐきがの痛みとして症状が現れます。そして、そのまま放置すると歯ぐきも下がってしまい、グラグラしてきて抜歯にいたる場合もあります。

歯ぐきが下がってきています。

とく下の奥歯に症状が現れ始めることが多いようです。

やはり、当院の一般歯科を「歯がなんとなく痛い」「噛むと歯ぐきが痛い」とおっしゃって受診された患者さんのなかで、鋏状咬合の状態を呈している患者さんも少なくありません。

以前、当院で治療を受けた患者さんで、左奥歯が数歯にわたって、完全に鋏状咬合でした。かなりグラついていて、さらにかなり深い鋏状咬合を呈していました。

かなり大変な治療が予測されましたが・・・・

当院の矯正歯科にて、全体的な矯正治療を行い改善する事ができました。

鋏状の状態が改善されるころから、歯のグラつきもおさまり、痛みもなくなっていきました。

メンテナンスで時々、来院されていますが、今では前の状態がウソのようにしっかり噛めて、痛みも全くないそうです。

そう！

鋏状咬合の治療法としては、やはり矯正歯科治療がベストの治療法です。歯の根っこの軸を変えることが根本治療となるからです。

鋏状咬合が発覚して、この際だから、全体の歯並びをなおそう！という患者さんはよいのですが・・・・・

えー矯正治療はちょっとなあ・・・・・とお考えの患者さんには、奥歯だけの部分矯正治療を提案しています。今は色々な方法があり、器具も比較的小さな範囲で治療ができます。

歯を守るために！！

せめて鋏状咬合の部分だけでも治療をしておく事が大切です。

そう！歯を守るために！！です。

「歯がなんとなく痛い」「噛むと歯ぐきが痛い」

そんなかたは、一度、奥歯をチェックしてみてください・・・・・

こんな状態なら早めの受診が必要です。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　　村田正人

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日付： 2014年2月23日  カテゴリ：お知らせ・医院情報, 噛み合わせ・顎関節症

最近では、だいぶ「予防歯科」という概念が普及してきて、虫歯や歯周病などの症状がなくても、定期検診のために歯科を受診する人も増えてきました。

とても良い事です

一部のマスコミや記事では・・・・・

「増えすぎた歯科医院が患者さんの確保や囲い込みのために定期検診や予防歯科を行なっている」

なんていっている話も時々目にしますが、とんでもない！そんなのほんの一部ではないでしょうか？

やはり、こんなことを言ってるようじゃ！虫歯予防や予防歯科先進国にはまだまだみたいです。

それを象徴するように、当院の一般歯科の患者さんでも・・・・・

「虫歯はわかっていたが放置していた」

「痛くなくなったからしばらくそのままにしていたらまた痛くなった」

そんな患者さんがいらっしゃいます。

このように・・・・

自分に虫歯があるという自覚があっても、何かしらの理由でそのままにしている方も多いのではないでしょうか？

前歯のように目立つ部分だったらまだしも、見えない奥歯だととくに痛くないし、まーいかなくても言いや！痛くなったら行こうと考えるかもしれません。

でも、例えば歯医者が嫌いだからとか、なかなか治療に通う時間がないからと虫歯を放置すると一体どうと思いますか？

虫歯を放置すると・・・・・・

歯がどんどん溶けたり欠けていったりしてしまいます。

痛みもひどくなるはずです。

さらに虫歯が進行すると神経がダメになって痛みがなくなるころには、ほとんど原形をとどめない姿になってしまいます。

そして、さらにその部分の噛み合わせがおかしくなってしまいます。

こうなってくると、歯並び全体にも影響が出たりと、お口の中で大変な状況が起こってしまいます。

もっと放置すると原因菌が顎の骨にまで到達して炎症を起こすようになります。こうなってしまうと、全身にさらに悪影響が出る可能性がありますので注意が必要です。

大掛かりな手術になる可能性も出てくるかもしれません。

全身的な病気にかかり易くなる可能性も高くなります。

最悪死亡することもあるといっても過言ではありません。

もちろん、早期に適切な治療を受けていれば何も問題はありません。

しかし、放置し過ぎると虫歯の原因菌が顎の骨にまで到達してしまい、そこで炎症を起こしてしまうのです。そしてその部分から、今度は原因菌が血液を通して入り込み体内を巡ります。このため、原因菌が心臓や脳に届いて炎症を起こしたりする場合もあるのです。

こうなるとすぐに適切な治療を受けなければ、後遺症が残ったり、最悪死亡することもないとは言えません。

虫歯の放置は、意外と？いえ！かなり危険な病気になってしまう可能性があることを忘れないようにしてください。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　　村田正人

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日付： 2014年2月8日  カテゴリ：予防歯科・デンタルケア, 虫歯（症状・治療など）, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連

抜歯　　歯を抜く　抜かれる　ということは、非常に嫌なこと　怖いことだと思います。できるなら避けたい。

よくわかります。抜かないで済むのなら抜かない方が良い。

でも、お口の健康を保つためにはどうしても抜かなければならないことがあります。

その原因は、歯周病により支えを失いぐらぐらになった歯、何回も治療を繰り返した結果歯の質が少なくなってしまった歯、腫れを繰り返したり存在することが苦痛などをもたらす親知らず、根が破折した歯、矯正治療上必要があって、虫歯が根にまで進行し相当長期間放置した歯、などが主です。

こういったものは、そのままにすれば周囲にも影響を与え健全な他の歯の寿命までも短くしてしまったり、歯周病菌・虫歯原因菌・化膿菌を増やし全身状態にも影響が及びます。

でも、特に親知らずの抜歯は皆さん怖いイメージを持っていると思います。

多くの歯科医院では、大きい病院の口腔外科を紹介し専門医によって抜歯治療を受けますが、それでも　ものすごく腫れる、口が開かなくなる、仕事を休まないといけない、などかなりの苦痛を伴うと思われている方が多いでしょう。

勿論、状態によって個人差もありますが、あまり過度に恐怖心を持たないでください。

細心の注意をもって抜歯を行えば、上述のような苦痛はほとんど避けられます。

当院では稀なケースを除き、抜歯を口腔外科に紹介することなく行います。

まずは、ご相談ください。

横浜　一般歯科担当　岡田　一記

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日付： 2014年1月26日  カテゴリ：歯周病（症状・治療など）, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連, 健康保険・医療費

突然ですが・・・・・

当院は、院内に院内歯科技工室があります。

そして、専門の歯科技工士が勤務　しております。

手前味噌なことで、恐縮ですが・・・・・・

今回、こんな、歯科技工室が設置してある当院のメリットについてです・・・・・

技工室とは、歯科治療を行うに当たっての詰め物、セラミックの歯や入れ歯を作るための、歯科技工士さん専用の作業場のことです。

最近では、院内に技工室を設置している医院はほとんどありません。

(多くの医院が歯科技工士が経営する技工所に外注して製作を依頼しています)

大きな大学病院でさえ、歯科技工士が経営する技工所に外注する傾向にあります。

そんな中、当院では、院内に技工室を設置しています。

実は、それは患者さんにとって、多くのメリットがあります。

単純に患者さんの治療内容により、技工物の製作がスピーディーに対応できます（最速ではその日に！）。

また、技工物を発注する歯科医師と直接的なコミュニケーションが取りやすいため、より完成度の高い技工物を提供することができます。時には診療室にて、歯科医と技工士の確認作業などを行ないます。

そしてやはり、技工士が患者さんの顔が見えるたり、声が聞こえる環境にいることは、技工士自身のモチベーションも向上します。

また、技工物の製作を依頼する歯科医師も直接やり取りをしますので、治療内容はもとより、技工物の設計、色や形を依頼するにも熟慮しなければなりません。

逆に言うとお互い（歯科医師 VS 歯科技工士）が良い緊張感を持った上で、より良い歯科医療を提供できるわけです。

院内に技工所を構えているかどうかどうかは、歯科医院を選ぶ上での一つのポイントとなるでしょう。

＜院内に技工室を設置しているメリット＞

1. 技工物の完成まで患者さんをお待たせしない(迅速な治療が可能)
2. 技工士が直接確認できるため、色や形など一人一人に合ったより最適な技工物を作製することができます。
3. 歯科技工室を併設している当院では技工料金（依頼費用）を抑えられるので、その分、治療以外の余分なコストカットができ、治療費用を抑える ことが出来ます。
4. 歯科技工物の作製と同様に、装置を壊してしまったり、歪んで合わなくしてしまった場合、歯科技工物の修理や研磨に関しても迅速な対応が可能です。

患者さんから・・・・・

「技工室があっていいですね。すごく早く治療が終わって良かったです」

そんな一言をいただいたので、今回、院内技工室についてお話させたいただきました。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　スタッフ

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日付： 2014年1月26日  カテゴリ：お知らせ・医院情報