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横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する医院です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。

成人の8割以上がかかっている歯周病に関して様々書いてきましたが、認知症の中で最も多いアルツハイマー型との関連についてまた新たなことがわかってきました。

つい何回か前にも「歯周病とアルツハイマー」ということで書きました。その際に、歯学部の研究ではないことを残念に思っていましたが、やはり研究しておられる方がいらっしゃいました。

今この時期アメリカンフットボール部の問題で肩身が狭い思いをしている日本大学ですが、そこの歯学部　落合邦康特任教授たちの研究チームが、歯周病とアルツハイマー型認知症との関連性を示唆する新たな動物実験の結果を昨年5月発表しました。

アルツハイマー型認知症の原因は完全にわかっていませんが、体内で発生する酸化ストレスが細胞組織に悪影響を与えるのではという仮説があります。

落合特任教授たちの研究チームは歯周病菌によって作られる「酪酸」に注目をしました。

酪酸は歯周病患者の歯周ポケットで通常の10～20倍存在します。

この酪酸を健康なラットの歯肉に注射すると、その6時間後　脳内の各部位で酸化ストレスが上昇し、特に記憶をつかさどる「海馬領域」でのストレスが顕著となり、また、アルツハイマー型認知症の脳神経細胞内で増加する「タウ」というタンパク質も通常に比べて42％増加していたということです。

健康であればポケットにとどまる酪酸でも、歯周病により歯周組織から血管に入り全身をめぐり、長期間続くことにより脳に影響を及ぼす可能性があるということです。

本当に「歯周病」は全身疾患の様々なところに影響を及ぼしていることがあり、口の中で症状が無いからといって、けっして侮ってはいけません。

全身の健康のためにも常に歯科検診と、歯周病の早期治療を受けてください。

村田歯科医院　／　村田歯科横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年5月27日  カテゴリ：歯科医療全般・全身との関連, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア

横浜駅前　電車・バスを降りて直ぐ！！！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する医院です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

顎関節症についてです。

顎関節症とは、耳の前あたりにある顎の関節または、口を開いたり閉じたり顎を動かす筋肉に痛みがあったり、口が思う様に開けられない、口の開閉時に音がするなどの症状を起こした場合を言います。

細かい病態はここでは割愛しますが、関節の中にある関節円板というものが関与しています。

原因は様々あって、噛み合わせが良くないことが良く原因と言われますが、原因は１つではありません。いくつもの要因が重なることによって症状を発します。

顎関節や筋肉の構造的な弱さや、良くない噛み合わせ、精神的ストレス、打撲や外傷、頬杖などの習慣や癖、TCH、歯ぎしり、片側での咬み癖、楽器、緊張の持続などが要因となります。

㊟TCHとは、Tooth Contacting Habitの略で、最近多くみられ、必要がない時にも上下の歯が接触している歯列接触癖のこと。

これらの、因子が多数集まることで症状を引き起こしてきます。治療においては原因がわかればそれを取り除けば良いのですが、全ての因子を見つけ出すことは難しいのです。

しかし、この中で特にTCHが顎関節症を引き起こしやすいことがわかってきています。顎関節症患者の８０％くらいがTCHであり、この癖を治すと多くの患者さんの症状が改善されます。

顎関節症の治療は、まずスプリントという樹脂製のマウスピースを作製し上顎または下顎に夜間あるいは昼間の差支えが無い時間に装着し、顎関節や筋肉への負担軽減を図ります。痛みがつよい場合には、鎮痛消炎剤なども処方します。

ご自身でできることとしては、筋肉のマッサージや急性期の痛みが無ければなるべく顎を動かして血流をよくすることも必要です。

もしこれにより、１か月くらいの間に症状が改善しなければ専門医を紹介しそちらで治療を受けていただくことになります。

症状（痛み）が完全に消失していればその後に、虫歯治療・入れ歯治療を受けても差支えありません。

矯正治療を受けることも、噛み合わせが良くなり因子を減らすことになるので良いと思います。http://yokohamakyousei.jp/

口の開け閉めの際に音がするという症状に関しての治療は手術が必要となり、痛みが無く音がするだけであれば心配はありません。

毎日使うお口であり、顎です。顎関節症の治療は早く始めれば効果は早く出ます。

ご相談ください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年5月13日  カテゴリ：噛み合わせ・顎関節症

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歯科治療にはケースによっては様々な選択肢があります。

その都度選択を迫られ困ってしまうこともあるかもしれません。

保険診療にするか自費診療にするか？

材料は金属かそれ以外の白いものか？

金属は何を使用するか？

白いものであれば、樹脂製かセラミック製なのか？

固定式か着脱式か？

永くもつ物がいいのか、一時しのぎになっても安く済んだり早く済めばいいのか？

抜歯するか、たとえ少しでもそのままもたせるのか？

見た目（審美性）に重きを置くか、機能性や永続性に経済性重きを置くか？

短期的な快適性か、多少の不自由さを犠牲にしても全体が長持ちした方が良いか？

極力歯は削らない治療の方が他を犠牲にしても良いのか？

矯正治療も併用するか、現状のまま治療するか？

インプラント治療を選択するか、否か？

こういった事を、費用面や治療時間・通院期間の事であったり、手入れの仕方なども絡んで、複合的に考慮して治療方法を決定しなければなりません。

そうなると、ケースによっては選択肢が多岐にわたってしまうこともあります。

こちらで一方的に決めて推奨するのではなく、すべての選択肢をそれぞれの長所・短所も含めてご提示する事は必要なことだと思い、選択していただくのは患者さんご本人だと考えますので、時に説明が複雑すぎてわかりにくいこともあろうかと思います。

もし理解できない場合は、何度でもお尋ねください。

きちんと良くわかってから決定してください。

ご自身の希望も含めて、ベストな選択をしていただきたいと思っています。

村田歯科医院 / 村田歯科医院　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年4月30日  カテゴリ：歯周病（症状・治療など）, 虫歯（症状・治療など）, 矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 噛み合わせ・顎関節症, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連

ゴールデンウイーク4月28日（土）より5月6日（日）の診療についてお知らせいたします。

一般歯科は、カレンダー通りの診療となり土日祝日が休診となります。

4月28日（土）より5月6日（日）の間は、5月1日（火）2日（水）のみが診療日です。

お約束の方以外のご来院の際は、お電話にてご連絡ください。

矯正歯科（村田歯科　横浜矯正歯科センター）の診療日は

4月28日（土）5月1日（火）2日（水）3日（木）となります。

5月2日は水曜日で通常休診日、4日（金）は祝日ですが、両日臨時診療いたします。

なお、矯正歯科は4月29日（日）30日（月）及び5月　4日（金）～９日（水）が休診です。

連休中は、大変ご迷惑をおかけしますが、何卒、ご理解の程をよろしくお願い申し上げます。

村田歯科医院　/　村田歯科 横浜矯正歯科センター

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日付： 2018年4月29日  カテゴリ：お知らせ・医院情報

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日常の診療でよくあるのが、「詰め物が取れました」「被せ物が取れました」です。

原因は様々ですが、来院の際には取れた物があればそのままお持ちください。

ただ、痛みが無いからとしばらく経ってからいらっしゃる方がいますが、やはりできるだけ早くいらしていただいた方が良いでしょう。

時間が経ってしまうと、もしそのまま戻して装着できたものでも、歯が動いてしまって戻せなくなってしまったり、虫歯が発生してしまったり、痛みが出てしまったりすることがあります。

詰め物の多くと被せ物は、隣の歯と接する部分があり、噛んだ時にはその咬む相手の歯と接触しています。

ところが、これらの詰め物・被せ物が取れてしまい隣の歯との接する部分が失われ隙間ができると歯は横に傾斜移動し隙間が小さくなりますし、食べ物が詰まりやすくなり歯周病の原因になります。歯肉が腫れるなんてことも起こります。

また、噛む相手と接触していないと上下の間がやはり空いた状態になり物が噛みにくいばかりか、両者が伸びてきて上下の間隔が小さくなり場合によっては取れている状態のまま上下の歯が噛んでしまう様につまり接触するようになる場合もあります。

こうなってしまうと、当然取れた物は戻せません。

さらに歯を削る事になります。

もちろん、新たな虫歯が原因で取れてしまった場合は、痛みが無くともそのままでは進行しますし、隣の歯との間に食べ物が詰まりやすいことで歯周病を引き起こし歯を支える骨の吸収が進み歯の寿命を縮めることになります。

放置しても全く良いことはありません。

痛みの有る無しも関係ありません。

あなたの歯を守るため、なるべく削らないため、長持ちさせるために早く受診しましょう。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田一記

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日付： 2018年4月15日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）

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桜が満開　今日から４月

川崎駅近く

入学、入社、新たな旅立ちの時です。

これを機に、定期的なお口の検診をお勧めします。

定期検診を受けることでご自身の歯は長持ちするようになります。

お口の健康は体の健康につながります。

どうしても、歯医者は敬遠しがち・・・

「痛くなってからでいいや」ではダメです。

子供のころの虫歯は嫌な痛みがあるものでした。ところが、特に成人してから、虫歯は痛みがあまり出ずに、進行していきます。

歯と歯の間から虫歯が進行したりすると、中で広がって行き次第に天井部分（咬む面）が薄くなるとそこに食べ物がぶつかった時に穴が開いてやっと気付くことが多いのです。

この時には実はかなり進行していて神経に影響を及ぼすような状態で、神経を取る治療が必要になり、大きさ的にも実は多くの歯質を削る事態により詰めるだけで済まず被せるようになってしまうということがあります。

また、歯周病もほとんどの場合症状がありません。

あったとしても、歯が時に浮いた感じがするだとか歯ブラシの際に出血することがあるだとか、見逃してしまうような症状であったり、歯茎が腫れてもしばらくすると収まってしまい治ったような錯覚をしたりです。

でも、成人の７割から８割の方は歯周病に罹患しており、症状があまりないだけに気付いていない方がほとんどです。

歯周病は、歯を支えている建物で言えば地盤の部分の病気であり、その地盤が軟弱になってしまえばそこに建つ建物がどんなに立派な頑丈なものであっても、建物は傾いたり地盤沈下を起こしたりと存続が危ぶまれてしまいます。

これまでもこのブログで書いてきたように、歯周病は全身疾患との関連性や影響も多々あります。

虫歯や歯周病と同様に、歯並びや咬み合わせも歯の寿命に影響があります。

食べることに支障がなくご自身で何も気にならなくとも、また今まで全く指摘をされなかった方でも、矯正によって治した方が良いような歯並び、噛み合わせの方も多くいらっしゃいます。

ご自分の歯でいつまでも健康に食事はもちろん、生活を送っていただくために定期検診を是非お受けください。

最初、敷居は高く感じるかもしれませんが・・・

歯とお口の健康のお手伝いをさせていただきます。

村田歯科医院　／　村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田一記

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日付： 2018年4月1日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 歯科医療全般・全身との関連

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横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

少し寒さも和らぎ、暖かい時間もでてきました。

ほっとしますね（　＾ω＾）・・・

季節の変わり目、風邪などひかぬようお気をつけください。

今日は、入れ歯についてです。

入れ歯　私たちは通常「義歯」といいます。

義歯は、抜歯などで無くなってしまった部分に入れる取り外しが自分でできるタイプのもので、いわゆる部分入れ歯や総入れ歯というものです。

部分入れ歯は「局部床義歯」　総入れ歯は「総義歯」といいます。

同様に欠損した歯の部分の両隣の歯を削って被せものをする形でつながっていて歯に接着固定してしまうタイプのものを、「固定式ブリッジ」といいます。

たまに患者さんで、この「義歯」と「ブリッジ」を混同しているかたがいらっしゃいますが、義歯は着脱式のもの、ブリッジは固定式のもの㊟とお考え下さい。

㊟厳密には着脱式のブリッジというものもあります

義歯は、ご自身での着脱（取り外し）ができますので、いつ入れているのかはご本人の自由になりますが、基本的には就寝時以外は外していてはいけません。

義歯を入れる理由は、食べることができるようにすることもちろんなのですが、その他に重要な役割として、他の残っているご自分の歯に負担を掛けないように咬んだときの力を分散させる目的もあります。

咬む力（咬合力）というのは、食事中のみではなく例えば何かに集中している時であったり、重いものを持ったり強い力が必要な時にも歯にかかっています。

ちなみに、野球の世界の王選手は歯がボロボロになっていたと言われいます。ボールを打つ瞬間にはかなりの咬合力が掛かっていたのでしょう。

ただし、通常就寝時は上下の歯は接触せずに離れた状態にあるので義歯を入れていなくても良いということになります。

歯ぎしりや食いしばりがある場合は義歯を入れておいた方が良いでしょう。

つまり、咬合力は食事の時以外でもかかるので、外しておいても良いのは就寝時のみです。

食べるときだけ入れているや、外出する時だけ入れている　はダメです。

正しい使用法を守ってお口の健康維持を・・・

村田歯科医院　/　村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田一記

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日付： 2018年3月4日  カテゴリ：入れ歯