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Category Archives: 虫歯(症状・治療など)

妊婦の歯科治療

横浜駅前 電車・バスを降りてすぐ!!!

横浜駅西口から徒歩30秒 横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

急に寒くなってきました。

新型コロナウィルスの感染がやや下火になったとはいえ、まだまだ油断はできませんし、インフルエンザとの複合感染もあり得るとのことなので、海外のようにマスクを外すことなく今まで通りの感染対策をしていきましょう。

 

妊娠中歯が痛くなったりしても、治療を受けていいものか迷ったり躊躇してしまうかと思います。bikkuri01.gif

 

icon_exclaim.gif虫歯や歯周病があって痛みや歯肉出血など自覚症状があるものはもちろん、そうでなくても治療の必要があれば進んで治療は受けてください

 

妊娠中の虫歯や歯周病早産や低体重児出産の要因となり、その他の要因である年齢(17歳以下、35歳以上)、喫煙、飲酒、麻薬などと比べ発生頻度は3~4倍とかなり高いリスクです。ga-n01.gif

 

妊娠中はつわりによってブラシングがしにくかったり胃酸の逆流の影響や、ホルモンバランスの変化による影響などにより虫歯や歯周病が起こりやすくなります。

胎児にカルシウムを取られて自分の歯がボロボロになるわけではありません。

 

受診自体は体調と相談の上いつでも構いませんが、治療可能な時期は妊娠5~8か月の安定期特に4~6か月の間くらいが最適で分娩期に入る前には終了するのが良いでしょう。

 

icon_idea.gif治療にあたって使用される薬剤などについてのご心配もあると思います。

 

麻酔は使用する量も限られており薬剤としても安全で、また局所麻酔ですので胎児への影響はありません。

 

鎮痛剤は、アセトアミノフェンが催奇性が少ないとされ比較的安全性が高いですが、なるべくなら服用しない方が良いでしょう

 

抗生物質は、ペニシリン系セフェム系は安全に使用できますが、テトラサイクリン系クロラムフェニコール系は使用できません。

 

レントゲン撮影は歯科では通常でも線量が非常に少量で東京ニュヨーク間を航空機で往復した場合に受ける線量の10分の1位であり、特にデジタルレントゲンはさらに微量です。

撮影の際は、防護エプロンにより腹部の防御をいたします。

 

長時間の仰臥位は仰臥位低血圧症候群を起こす可能性があるので注意が必要です。

治療中姿勢が辛かったり苦しかったりしましたら、遠慮なくおっしゃってください。gomen01.gif

 

 

お口の中を常に清潔に保つよう心掛けて無料妊婦健診は積極的に利用しましょう。

特に歯周病は自覚症状の少ない病気です。

 

出産後は育児や家事に追われて自分の歯科治療どころではなくなってしまいがちですのでご自身の為にも生まれてくる赤ちゃんの為にも必要があればこの時期に虫歯や歯周病の治療を済ませておいた方が良いと思います。

 

なお、母子手帳にある無料妊婦健診は原則的に治療が当日できません。自覚症状がある場合は通常通り受診をお願いいたします。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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日付:  カテゴリ:虫歯(症状・治療など), 歯周病(症状・治療など), 予防歯科・デンタルケア, 赤ちゃん・子供の治療, 結婚・妊娠・出産, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged

「歯がしみる」「歯が痛い」は虫歯?

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急に寒くなりました。秋を通り越して冬になってしまった感じですね。

お風邪などひかぬようご自愛ください。gomen01.gif

今年は、収束傾向にあるとはいえ新型コロナウィルスの感染のみならず、インフルエンザも大流行するかもとの推測もあります。

寒さに体が慣れていません。ご注意ください。kaeru01.gif

 

 

さて、「歯がしみるので虫歯があります。」「歯が痛いので虫歯です。」と来院される方がいらっしゃいます。

これは別に悪くはありませんよ。kao06.gif

気にされて早めに受診するのは大変良いことです。

 

ただ、「歯がしみる」=「虫歯」、「歯が痛い」=「虫歯」ではありません

もちろん虫歯の場合が多いかもしれません。

ですが、特に冷たい物にしみる場合、これは「知覚過敏」ということもあるでしょう。

極端に冷たい物の場合は、健康な問題のない歯であってもしみることはあります。

 

暖かい物にしみる場合は、歯ではなく歯肉が炎症を起こしていて「歯がしみる」と感じる場合もあります。

 

いずれの場合でも、ご自身で口の中のしみる場所を鏡でご覧になり黒い部分があったりすると「虫歯だ!」と決めてかかってしまいがちです。icon_lol.gif

黒い部分は単に着色だけで、しみるのは「知覚過敏」なんてこともあります。

 

また、「歯が痛い」と感じての場合は、歯周病が原因で痛みが出ていたり、歯が割れてしまっての場合や、上顎洞炎といういわゆる蓄膿症や花粉症が原因だったりすることもあります。icon_exclaim.gif

 

 

逆に、「虫歯」=「歯が痛い」でもありません

痛くなく進行しご自身で全く気付いていない虫歯は、かなりの頻度であります。kao04.gif

検診などで、「痛いところは無いので、虫歯はありません。」と思っていらっしゃる方がいますが、そんなことはありません。

icon_idea.gifこれは注意されてください。

 

痛みが全く無く進行した虫歯で、いざ治療してみると神経を取らなければならないこともあります。

また、既に神経を取る治療をした歯であれば当然痛みを感じないので、ひどい場合には治療してみたら実は「抜歯」なんてことも無くはありません。

自己診断はせず、気になったら遠慮なく受診をされてください。bye03.gif

そして、やはり定期検診が大事です。

 

3か月から6か月の間隔での定期検診を、歯のお掃除を兼ねていらっしゃってくだされば保険治療として拝見できます。

歯も体の一部! 早期発見・早期治療が重要です。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

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根元の虫歯(根面齲蝕)

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歯の頭の部分の表面は、エナメル質と呼ばれる部分で覆われています。

このエナメル質は、透明感が強く見た目に奇麗で、硬さは水晶に匹敵する人間の体の中で最も硬い組織であり、磨耗などにも強く虫歯に対する抵抗性も高い知覚が無い部分です。

エナメル質の下は象牙質という部分で、硬さはエナメル質より軟らかく神経線維が通っていて痛みやしみるなど知覚がある部分です。

虫歯が進行して歯の表面が壊され穴が開くとエナメル質部分であれば(C1)痛みを感じることはありませんが、象牙質にまで進行すると(C2)痛みを感じるようになってきます。

 

エナメル質は歯の頭の部分(歯冠)を覆って歯をガードしていますが、歯肉と接する部分(歯頚部)までで、歯の根の部分(根面)には存在しません

その為歯肉が下がって根面が露出してくるとその表面はセメント質という部分ですがエナメル質のような役割は無くほぼ象牙質がむき出しになった状態となります。icon_exclaim.gif

それにより、この部分は最も虫歯になり易くなります。(根面齲蝕

歯頚部は不潔域なので、特に歯磨きに注意が必要です。

 

歯肉の退縮は、加齢や歯周病や歯ぎしりなどにより起こってきます。kao04.gif

 

また、被せ物(冠)(クラウン)は歯質を多く削って歯冠を小さくしているのでエナメル質はほぼ残らず、その縁は歯頚部に来ることが多いために後に根面が虫歯になり易くなります。icon_exclaim.gif

被せ物(冠)は虫歯や治療のために歯質が多く失われていることで神経を取っている場合がほとんどなので、虫歯が進行しても痛みを感じないことが多くご自身で気付かないことがあります。ga-n01.gif

クラウンを被せた歯は、歯磨きの際には歯を磨くというよりは歯肉をマッサージするつもりで歯頚部を重点に「歯磨き」というよりは「歯ぐき磨き」という感じで構いません。

 

 

歯の外側(唇側または頬側)や内側(舌側または口蓋側)の歯頚部根面はもちろんですが、隣接する歯との間の歯頚部根面も虫歯になり易く目で見て見にくくブラッシングもしにくい場所であるため特に注意が必要です。icon_mrgreen.gif

 

歯と歯の間に隙間があるようなら、歯間ブラシやフロスを併用することも必要かもしれませんが、歯間ブラシは場所によっては歯肉を傷つけてしまうことがあるので、歯科医師の先生と相談してから使用してください。

特に高齢者の方は加齢とともに、歯肉の退縮が起こり根面の虫歯は起こり易くなりますが、痛みを感じず気付かないことが多いので気を付けましょう。。

 

ブラッシング 頑張りましょう!!!b-ganba.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

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イオン飲料(スポーツドリンク)で虫歯

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暑くなってきました。hare.gifこの季節、特に最近は新型コロナウィルスの感染もあり、医療現場に負担をかけないためにも、熱中症には十分気をつけなければいけません

その熱中症を予防するためには水分補給がとても大事です。

icon_exclaim.gifですが、ちょっと待ってください。気を付けていただきたいことがあります

 

 

 

そんな場合に体に良いからとか栄養豊富だとか誤解によって、イオン飲料特にスポーツドリンクを子供に飲ませるケースが増えているようですが、これらは糖分や電解質が含まれており日常的あるいは大量に摂取することによる弊害が指摘されています。ga-n01.gif

 

イオン飲料とは、汗をかいた時などに水分とともに失われるナトリウムやカリウムなどの電解質(イオン)が入っている飲み物で、人間の体液と同じ低めの浸透圧のため、素早く体に吸収されます。商品によって含まれる成分の種類や、飲みやすくするための糖分量には差があります。スポーツ飲料、機能性飲料など呼び名も様々になっています。

 

体への影響としては、昏睡となる「ペットボトル症候群」と呼ばれる急性の糖尿病を起こすことがあります。

この糖分により肥満の原因になったり、食欲不振など全身に悪影響を与える恐れもあります。

 

また、普通の食事をしている乳幼児に与えると電解質が過剰になりかえって喉が渇いてしまい、絶えずイオン飲料を飲んでしまうようになります。

スポーツドリンクはナトリウム濃度が低く経口補水液に比べ糖度が高いため電解質の吸収は遅くなり、脱水時に乳幼児に与えると低ナトリウム血症を惹起する危険性があるそうです。

 

さて歯科への影響ですが、前述のとおり糖分が多く酸性の飲料であるため習慣的に飲用していると虫歯や酸蝕症の原因となります。

特に唾液の分泌量が減少する就寝前や、夜中起きた時に与えるとますますこの傾向は強くなります。哺乳瓶で飲みながら寝るなど最もよくありませんkao03.gif

 

icon_exclaim.gif虫歯がある子は、ジュースやイオン飲料を飲む習慣の子が多いと医学雑誌でも指摘されています。

 

b-onegai.gif

乳幼児期や学童期に、スポーツの後汗をかきイオン飲料を飲みペットボトルを持ち歩くようになりだらだら飲みが習慣化したり、幼少期からイオン飲料を飲む習慣が身についていると塾通いの行帰り食べ物と一緒に飲むようになる。こういった習慣化を防ぐようにしてください。

 

 

過激な運動や汗をかいた時には経口補水液を飲み、それ以外は普通の水を飲むようにし、イオン飲料を水代わりにはしない方が良いでしょう。

寝る前や寝ながらイオン飲料を与えないようにし、喉が渇いた時は水を飲む。

イオン飲料のペットボトルを持ち歩く、食事でイオン飲料を飲むなど習慣づけをしないようにする。

●やむを得ずイオン飲料を寝る前などに飲んだ場合は、必ず歯を磨く

水の代わりにイオン飲料を飲ませている保護者は多いようですが、こういった問題点を理解していただきたいと思います。

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当 岡田一記

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唾液の役割

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梅雨明けとともに、急に暑さが来ました。hare.gif熱中症に十分お気を付けください。

こう暑いとビールが恋しいですが、あくまで家飲み、家族など少人数で・・・

 

icon_exclaim.gifさて、「唾液にはいろんな作用があります。

 

自浄作用 口腔内に残った食べかすを洗い流す

消化作用 アミラーゼなどの酵素が含まれており消化を助け、胃腸の負担を軽減することや、唾液で食べ物が分解され、舌にある味を感じる味蕾細胞に多くの味の成分が浸透し、食べ物の味を感じ取ることができる

食塊の形成作用 噛み砕くことや飲み込むことをしやすくする

中和作用 飲食物が細菌により酸性に変化するのを中和し、その酸が歯を溶かしてしまうのを阻止する

抗菌作用 細唾液中のリゾチームやラクトフェリンなどが殺菌をし、また菌の増殖を抑制する

粘膜の保護作用 唾液中のムチンが、のどや食道など口腔粘膜の保護をし、火傷や刺激物、硬い物や骨などから粘膜が傷つかないよう守る

粘膜の修復作用 粘膜が傷ついたときに修復を促す(EGF上皮成長因子)

再石灰化作用 飲食によって傷んだ歯面から溶け出すリン酸やカルシウムなどのミネラル成分を、唾液中に含まれるミネラル成分で戻し修復する

潤滑作用 舌や頬などの滑りを良くし、発声や発音を滑らかにする

 

通常唾液の分泌量は1日1~1.5Lですが、体の水分が少なくなると唾液が減り、口が渇いたり喉が渇いたりします。これにより水分補給が必要なことを感じ、体の水分を正常に保つ重要な働きもします。

 

しかし、実はこれらの良いことばかりではなく、唾液中に含まれるカルシウムが歯の表面の歯垢に沈着することによって歯石が形成されます。歯石は歯磨きによっては落ちません。付着したままでは歯周病の原因になります。

 

 

icon_exclaim.gif唾液が減少すると様々なことが起こります

 

虫歯

唾液による自浄作用や中和や再石灰化が無くなるため虫歯になりやすくなります。

歯周病

自浄作用・抗菌作用がなくなると毒性の強い歯周病菌がより多く繁殖しやすくなります。

かびが生える

自浄作用・抗菌作用の減弱により口腔内にもともと存在するカンジダ菌というカビ菌が繁殖して、歯肉に痛みやピリピリ感が出やすくなります。

口内炎

粘膜の保護・修復作用、抗菌作用が弱まり口内炎ができやすくなります。

入れ歯の不具合

粘膜保護作用が弱まり、入れ歯が粘膜と擦れ傷つきやすくなります。また、入れ歯は唾液によって粘膜とくっつくように出来ているので、唾液が減ることによって入れ歯が落ちやすくなります。

口臭

細菌の数や割合が崩れ、口臭が強くなります。

 

icon_idea.gifそれでは、唾液を増やすには・・・

人工唾液

人工の唾液により潤いを保ちます。人工唾液は多くの種類があり、スプレータイプ、ジェルタイプなどドラッグストアや通販等で購入が可能です。

マッサージ

唾液が出る唾液腺は大きなものが3つあり、耳下腺・顎下腺・舌下腺です。この唾液腺をマッサージし刺激を与えることで、唾液が多く出るようにします。

内服薬の変更

内服薬などによって唾液が少なくなる場合があるので、主治医に相談の上、薬の変更が可能であれば処方してもらいます。

 

唾液の減少など「ドライマウス」は、専門的な詳しい検査が必要ですので口腔外科等をご紹介いたします。

 

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自覚のない異常(検診の重要性)

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うっとおしい梅雨です。

かつてと違い雨が降り出すと異常な降り方に毎年なっているような気がします。b-ame.gif

7月に入った途端の豪雨も各地で被害を出しています。被災者の方々にはお見舞い申し上げます。

新型コロナウィルスも再拡大の様相でワクチンの供給もままならず、こっちも憂鬱な状況はまだまだ続きそうです。ご注意を!gomen01.gif

 

 

icon_exclaim.gifさて、痛くないこと、食べられることとお口の中に異常がないことはイコールではありません。

 

虫歯

子供のうちは虫歯が進行すると痛い思いをしたものです。ですが、大人になるにつれ痛みをあまり感じなくなります。余計に注意が必要です。

 

前回の「歯が欠けた」場合のように、歯と歯の隣り合わせの部分などでの虫歯は欠けるまで気づかない、痛みが無い場合がほとんどで欠けた時にはもう詰めるだけでは済まないこともあります。

また、すでに治療済みでしかも神経をとってしまった歯は虫歯が進行しても当然痛みを感じません。気付くのは歯がポッキリ折れた時などになります。

歯磨きを丁寧に行い歯垢を残さぬようにし、定期的に検診を受けて、虫歯があれば早めに治療をすることが大事です。

 

 

歯周病

これが痛みを伴わない最たるもので、サイレントディジーズとも言われます。

進行中はほとんど自覚症状はなく、あるとすれば歯肉からの出血や体が疲れた時の歯の浮いた感じとか時々発生し治ってしまう咬んだ時の痛みなどでしょうか。

いずれもたいしたことはないと、放置しがちな症状です。

 

ところが、歯周病は歯を支えている組織の病気なので進行すると最終的には「抜歯」という結末になってしまいます。ga-n01.gif

歯肉の下にある骨(歯槽骨)が歯根を包んでいることで支えていますが、この骨が吸収、無くなってしまうのです。

 

進行は徐々に起こっていきますので、若いうちになかなか危機感はわきません

抜歯を言い渡されるのはおそらく年齢がいってからになるでしょう。b-orooro.gif

その時慌てても吸収消失した歯槽骨は元に戻ってはきません。現在様々な治療法もあり、欠損した骨を再生させることも可能になってきていますが、そのほとんどはまだ保険治療ではないので一般的ではありません。まずは、ご自身の歯槽骨を守ることが必要で、歯の寿命はほとんどの場合これで決まります。

 

毎日の歯磨きをしっかり丁寧にやり、歯垢を確実に取り除き、定期的に検診を受け、歯垢・歯石の除去をする、そして歯周病が起こっているのであれば必要な治療を早めに受けることが重要です。icon_idea.gif

 

虫歯にしても歯周病にしても、歯磨きで歯垢をきちんと取り除くことが重要ですが、力をかければ落ちる物ではありません。

適切なブラッシング法の指導を歯科医師または歯科衛生士から受け、足りない部分を改善し定期的な健診およびメインテナンスが大事です。bye03.gif

 

入れ歯

着脱式のいわゆる入れ歯(義歯)ですが、これも食べることに支障がないことは必ずしも良い状態であるとは限りません

 

入れ歯を支えるバネが折れてしまっていることや入れ歯にヒビが入っていることに気づいていらっしゃらない方がおられます。

こういった義歯をそのまま使用されていると、残っている歯の寿命を短くしたり、ある時突然入れ歯がばらばらに壊れて困る事態になったりします。

これが意外と、夜だったり休診日だったりとお困りになるケースが多いようです。bikkuri01.gif

 

入れ歯のヒビに関するワンポイントアドバイス

ヒビは普通に見ても判りにくいので電灯にかざして見ると透けてヒビがラインで見えます。

 

歯並び・咬み合わせ

物を咬む、食事をする、話をする、こういった事に何の支障も感じないから異常ではないということではやはりありません。

歯並び・咬み合わせが悪ければ、将来的には顎関節症であったり虫歯や歯周病にもなり易くなり歯の寿命にもさらには片頭痛や肩こりを含め体の健康にも影響があります。

h05.gif矯正のメリット

 

その他

歯根先端周囲におきる化膿なども、大したことない口内炎と判断して酷く進行してから気付く場合があります。

 

こういったことが、起きないよう定期的に検診を受けるようにしましょう

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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歯が欠けた

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日常の診療で、初診の方の訴えで多いのが「歯が欠けた」です。

 

「歯が欠ける」という現象にはいろいろありますが、ご自身の歯の質そのものが欠ける場合詰め物(特に樹脂製の物)が欠け「歯が欠けた」と思われる場合などです。

 

原因としてはやはり虫歯が多いのですが、樹脂製やセラミック製の白いものではすり減りや強い力がかかって詰め物が欠けることや、金属製の詰め物の場合はその境の歯質がやはりすり減りによって欠けることがあります。kao04.gif

歯ぎしりや噛みしめなどの強い力がかかってということもあるでしょう。

 

 

すでに詰め物をしてあって虫歯で欠けるのは、「2次カリエス(齲蝕)」といって詰め物(充填物)はその周囲の歯質との境に虫歯が発生することが多くその広がりにより欠ける場合があります。

 

また、隣接面カリエス(齲蝕)という歯と歯の隣り合わせの部分は最も虫歯のでき易い個所でそこで始まった虫歯が次第に水平方向へ奥へと広がっていき進んだところで天井部分の咬む面が薄くなり物が当たって欠けて気づくというのがかなりの頻度であります。

これで来院される方が多いのですが、痛みを伴っていなくても虫歯はかなり進んでいて、特に奥歯の「小臼歯」という犬歯の奥にある2本の歯は幅が小さいので欠けた時には神経にまで虫歯が到達してしまっていて神経をとる治療になってしまうことが多々あります。icon_exclaim.gif

icon_idea.gif隣接面カリエスは検診にお出でいただければ初期の段階で見つけられ、ほとんどの場合、詰め物をすることで治療を終えることができます。icon_biggrin.gif

 

nurse.gif歯周病も含め、齲蝕も早期治療が簡単に治療を終えられるので「定期検診」を受けるようにしましょう。

 

 

コロナ禍で出ることを控えていらっしゃる方もいるかと思いますが、歯科検診・歯科治療は不要不急ではありません。

ワクチン接種が進んできたとはいえ、まだまだ新型コロナウィルスの感染は終息に向かってはいませんので、来院の生き帰りにはご注意をいただき検診にお出でくださいkaeru01.gif

お待ちしています。gomen01.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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防災と歯

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6月4日~10日は「歯と口の健康週間」です。

新型コロナウィルスのワクチン接種も次第に拡大され、当院スタッフもようやく1回目が始まりました。icon_razz.gifメディアの報道において「医療従事者」に私たち歯科関係者が含まれているのかわかりませんんが、一般の方からするともうとっくに接種は終わっていると思っていらっしゃっるようですが、少なくとも神奈川県においては私たちは始まったばかりです。

歯科診療においてこれまで感染例は報告されていませんが、お互いが100%ではなくともさらに安心感をもって診療ができる状況が1日でも早く来ることを願っています。

 

さて、先日とあるマンションの防災に関するセミナーで話されたことです。

大規模災害の対策としてやっておくべき事柄として以下のことが挙げられていました。

●家具の転倒対策をしましょう

●部屋の中を整理しましょう

●7日分の食料の備蓄をしましょう(最低でも3日分)

●災害用トイレの準備をしましょう

●マンション内であった人には挨拶をしましょう

虫歯の治療をしましょう

 

この最後の項目です

 

実体験としてあることだそうですが、あまり他の災害対策の話で聞くことはありません。生死に関わることではないからかもしれません。

しかし逆に生死に関わる事ではないがために、例えば避難所などには医者・看護師等は派遣や訪問があってもなかなか歯科医師・歯科医療の派遣、訪問は行われないのが実情のようです。

その実体験は、親知らずが腫れたことが過去にあったがその後何ともなかったので放置していたが避難所で辛い思いをしたとか、虫歯治療を先延ばしにしていて強い痛みが大規模災害時に発現してしまったなどのようです。

 

今後、首都直下型大地震や南海トラフ地震などが起こる可能性はかなり高い確率となっています。また近年は気候変動による大規模水害も頻発しています。

そういった際に歯科医療がどの時点で提供されるかわかりません。

そんな時、「治療しておけば良かったー」とならぬように、治療が必要なところは早く治しておき、何も無ければ検診を受けておくということをお忘れなく・・・icon_exclaim.gif

 

また、私たちの立場としては、そのような大規模災害が起こった時に今回の話を活かして、皆さんのお役に立てるよう尽力できればと思っています。

 

悪いところがあれば、早く受診を!無い方は、検診を!nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

 

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検診について

 

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歯科検診を受けましょう!!bye03.gif

特にこのコロナ禍において、口腔内の衛生は感染対策としても重要なんです。ga-n01.gif

 

医科では、「検診」あるいは「健康診断」というといわゆる人間ドックのように訴える自覚症状が無ければ「自費」となり保険適用ではなくそれなりの費用が掛かります。kao03.gif

これは治療行為ではないからです。

 

icon_arrow.gif例えば、検診で胃の検査をお願いして胃のバリウム撮影や胃カメラをやれば自費ですが、胃の具合が悪いからとそれらをやるのであればこれは保険適用です。

 

歯科の場合、検診を受けてその歯科医院で治療を受けるのであれば、この費用に関して気にする必要はないと思います。icon_exclaim.gif

 

虫歯は検診時に見つかる人もいれば、全くない人もいます。

しかし、歯周病は自覚がないものであって、その原因となる歯垢や歯石が付着していても気付かない場合がほとんどです。そのため成人の方の約7割は歯周病に罹患しています。

逆に言えば、歯垢・歯石が全く付着していない方はほとんどいらっしゃいません

その全部が歯周病ではなくとも、歯周病を予防するためには歯垢・歯石の除去は欠かせません。これは立派な治療です。

 

つまり、検診が目的であってもその場で歯垢・歯石の除去、いわゆるクリーニングをするのであれば、保険適応での治療になるわけです。

歯科検診=クリーニングという感じで気軽においでください。

スタッフ一同、お待ちしております。nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般歯科担当  岡田一記

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白い詰め物の変色

横浜駅前 電車・バスを降りてすぐ!!!

横浜駅西口から徒歩30秒 横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門村田歯科 横浜矯正歯科センターpc_26_03.gifでは、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険による矯正)などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています(矯正専門医常勤)。

 

新型コロナウィルスの感染は収束の兆しが見えず、変異種という厄介な株が猛威を振るう勢いです。

b-onegai.gifくれぐれもご注意いただき、感染しない、感染させないをお願いいたします。

 

さて、前歯などで虫歯があり、過去に治療を受けて白い詰め物をしてもらった経験はかなりの方におありだと思います。

この場合現在ではレジンと呼ばれる樹脂による充填がほとんどです。

 

虫歯となった部分を取り除き、削って失われた部分にペースト状のレジンを詰めて形態を作り紫外線を照射して固めるというタイプの治療が主流です。icon_idea.gif

女性の方ならご存知かと思いますが、この手法はネイルサロンと同じです。ひょっとすると素材も同じ物を使用しているのかもしれません。

 

かつては2種類のペーストを混ぜ合わせると硬化が始まり、完全に硬化するまでの間に充填する化学重合と言うタイプの物でしたが、充填時間に限りがあるためにその操作がより余裕をもって楽に形態の付与ができる紫外線照射により硬化する光重合型の物が現在は多く使われています。

周囲の歯質との接着性もメーカーの様々な研究努力により昔より格段に向上しました。

 

ただ、いずれにせよレジンは充填時は非常に色がきれいで歯質と区別がつかないように充填ができますが、長期間経つとどうしても変色をきたしてきます。また、周囲の歯質との間に褐色のラインができてしまうこともあります。

 

icon_biggrin.gifそういった場合、やはりやり直したくなりますよね?

 

これが、虫歯の発生による着色・変色であれば当然治療し充填し直さなくてはいけません。

 

ですが、単なる着色・変色であれば少し考えましょうicon_exclaim.gif

 

充填のやり直しをすれば間違いなく現在よりきれいになるでしょう。

ただ、やり直しをする上では充填されているレジンを削り取らないといけません。

その際に同じ大きさを保つことは困難であり、必ず今までの充填物より大きさは大きくなります。つまりは、それだけ残存している歯質は失われるわけです。

やり替えるごとに歯質は失われ、やがては詰めることもできなくなり被せなければならなくなることもあります。

 

ですので、少しでも気になったらすぐに詰め替えるというのは私はお勧めしません。

あまり真っ茶色でも困りますけどね・・・

そのリスクも考えた上でどうするか考えましょう。

 

着色と思っていたら実は虫歯だったというのも困ります。ご相談ください。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 一般歯科担当 岡田一記

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