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横浜駅前　電車・バスを降りてすぐ！！！

横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。

暑い日が続きますが、熱中症に気を付けてお過ごしください。

また、新型コロナウィルスの感染も過去最高の感染者数になっています。有効な専用の治療薬もできないままワクチン頼りですが、若い方たちの接種率が上がらないのが困りものであり、また危機感を保ちつつ行動される人が減ってきている様であり気がかりです。

新型コロナウィルスの感染対策も怠らず健康にご留意ください。

歯科治療において虫歯の治療を受けていると。様々な人工物がお口の中に入ります。

それらは場合によっては破損や脱離を起こすことを経験した方もいらっしゃると思います。

その原因や時期は様々だと思いますが、さすがに装着後短期間で起こった場合には「どうしてだろう？また治療費かかるの？」と疑問を感じることでしょう。

保険治療において被せ物（クラウン）やブリッジなど歯冠補綴物と呼ばれるものは装着した際には、「クラウン・ブリッジ維持管理料」というものが算定され、これを算定した日から２年間は新たに同じものを治療製作した場合にその治療費は同一医院で算定請求できません。

つまり、２年間はその治療を行った歯科医院が保証し責任を持つというような意味合いです。

ですので何かあったら遠慮なくおっしゃってください。

転居など特別な理由があっての転院による同一部位の治療は可能ですが、その場合は治療費は新たにかかります。

もうひとつこのような期間の縛りがあるのが、入れ歯（有床義歯）です。いわゆる部分入れ歯（局部床義歯）総入れ歯（総義歯）です。

これらは、新しく製作した場合には原則としてその型取り（印象採得）をした日から６か月経てば新しい義歯の型取り（印象採得）をできるという規定になっています。

つまりは、６か月間は再度新しい義歯は作れないということです。

しかもこの規定は転院しても適用されます。歯科医院が変わっても製作治療ができないということです。

ただし、新たに抜けた歯ができた（欠損部位の変化）などの口腔内の変化があった場合や転居などにより通院不能になったり、認知症患者や要介護患者などで新義歯の作製の必要性があった場合、口頭で患者に６か月以内に他院で製作していないことの確認をした場合などは適用にはなりません。

このように、保険治療には様々な規定があります。

何か不都合が生じた場合は先ずはご相談ください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

横浜の歯医者｜村田歯科医院｜横浜駅すぐの歯医者

日付： 2022年7月24日  カテゴリ：入れ歯, 健康保険・医療費, 虫歯（症状・治療など）

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横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。

梅雨入りしたと思ったら、突然暑くなりました。

もうすっかり夏のようです。体が暑さにまだ慣れていません。熱中症には十分気をつけてください。

新型コロナウィルスの感染も徐々にまた増えてきています。これにも引き続き注意をしてください。

義歯についてです。

義歯をブリッジと混同されている方がいらっしゃいますが、どちらも抜歯をして欠損してしまった部分を補うために製作し入れるものではあります。

多くの場合「義歯」は取り外しのできるいわゆる「入れ歯」で、ブリッジは着脱のできない固定式のものです。

多くの場合と申し上げたのは、厳密に言うとあまり作られる先生はいらっしゃらないかと思いますがブリッジでも着脱式の物は存在するからです。

ただし、構造としては全く違うものです。

義歯は、すべての歯が欠損している「総義歯（全部床義歯）」（総入れ歯）と、まだ何本かの歯が残存している「部分床義歯」（部分入れ歯）があります。

総義歯は通常適合が良いものであれば、吸盤のような形で土手の粘膜に吸着させて維持させ、部分床義歯はクラスプという金属の腕のようなもので残存歯に引っ掛けるようにして維持させるものです。

維持のために磁石を使用するものもあります。

いずれにしても、義歯は適合が重要で、不適合なものは痛みであったり食べかすが中に入り込んでしまったり、総義歯では簡単に外れてしまったり、使用中に割れてしまったりということが起こります。

これを補正するために、入れ歯の安定剤なるものが市販されていますがこれは本来一時的に使用するものできちんと適合するよう製作するなり修理・調整すれば使用する必要はありません。

使用していく過程で、食べることにあまり支障が無くても不適合箇所や破損個所ができている場合があります。

そのまま使用していると思わぬ時に食事ができなくなるような破損を引き起こす場合があります。

義歯、総義歯であっても定期点検を受けましょう。

少しでも不具合や以前との違いを感じたら、チェックにお出でください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年6月26日  カテゴリ：予防歯科・デンタルケア, 入れ歯

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横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

歯科の受診時には、ほとんどの場合レントゲン撮影を行います。

治療をする上で、虫歯や歯周病において歯の内部や歯肉の中、その下部の骨（歯槽骨）の中の状況を把握することは診断および治療には欠かせません。

多くの歯科医院また当院でも、大きい顎全体を撮影するパノラマと小さいフィルムで特定の歯を撮影するデンタルの２種類を撮影することが多いと思います。

パノラマは上下の顎全体鼻腔なども含めて撮影され全ての歯の並び、状態、歯槽骨の状態、顎骨内部の病変などを確認するものです。

デンタルは、サイズが小さく３～４歯並んだ部分を対象として、パノラマよりもより細かな情報を得るために虫歯の発見や診断の為に撮影されるものです。

さらに当院では、矯正歯科を併設しているため矯正治療の分析に使用されるセファログラムという頭部X線規格写真も撮影できるようになっています。

レントゲンあるいはX線と言うと、放射線被ばくの心配をされる方もおられるかと思います。

ちょうど先日５月２６日に、東日本大震災当時福島県内に住んでいてその後甲状腺がんに罹患した子供たちが原告となり、福島第１原子力発電所の事故による被ばくの影響だとする訴えを起こした裁判の第１回が東京地裁で行われました。

この原発事故の際には、報道等で被ばくによる生体への影響の大きさを表すシーベルト（Sv）という言葉をよく耳にしました。

日本で生活している間に自然界から受ける放射線量は年間で1.5ｍSvと言われ、かなりの少量です。

放射線被ばくによるガンなどの悪性腫瘍の発症は年間100ｍSvを越えなければみられないと言われています。

歯科のレントゲン撮影は、パノラマの１回の撮影で約0.04ｍSv、デンタルでは0.02ｍSvでさらに微量です。

また、最近はデジタル化されさらに照射量は減っており当院もデジタルパノラマを使用しておりさらに微量です。

ちなみに健康診断で胸のレントゲン撮影を受けた場合0.05ｍSv　胃のレントゲンは0.6ｍSv　東京・ニューヨーク間を往復航空機搭乗すると0.2ｍSvと言われています。

ですから、医科・歯科で受けるレントゲン撮影は安心していただいて良いと思います。

何年かぶりに撮影して以前のレントゲン写真と比較して虫歯や歯周病などの変化や新たな病変を発見したり、治療中にその評価の為の撮影など、早期発見・早期治療や診断には必要なものであり、ひいては治療期間や回数の短縮、治療によって受けるストレスの軽減に繋がると思います。

ご安心を！

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年5月31日  カテゴリ：噛み合わせ・顎関節症, 歯科医療全般・全身との関連, 鼻の病気（鼻づまり・花粉症など）, 虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）

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横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

まだまだ、気温が安定せず寒暖の差のある日があります。

くれぐれも体調管理にご注意ください。

☆歯の間に物が詰まってしまうと不快なものです。

隣接する歯が離れていれば当然挟まって取れないということはないですし、きちんと接触していれば挟まることはありません。中途半端な緩い接触だと挟まって取れないという状態になってしまいます。

これが繰り返されると、その部分の歯肉は絶えず刺激を受けることで炎症を起こし歯肉炎から歯周病へと発展していきます。

歯周病はあまり症状を起こさない病気ですが、この場合はひどくなるとズキズキする自発痛や物を食べた時に痛む咬合痛などが出てきます。ただし、詰まった物が取れてしまうと一旦は治癒に向かうので痛みは一過性のことが多くそのまま治ったかと放置されてしまいがちです。

ほとんどの場合は繰り返し起こることでその部位の歯周病が進行し、歯を支える歯肉の下にある骨（歯槽骨）が吸収し歯の寿命を短くしてしまいます。

そこでこれを取り除くのに日本人は簡便な方法として楊枝を使いますが、周囲の歯肉を楊枝そのもので傷つけたり折れてしまったり、詰まってしまった食べかすを逆に押し込んでしまったりとあまり良いとは言えません。

歯間ブラシをご存知の方は使用されている方もいらっしゃいますが、これは注意が必要です。

以前にも書きましたが間違って使用されている方がかなりの頻度でいらっしゃいます。

隣接する歯の接触する部分の下は本来、歯肉とその下にある歯槽骨が埋めており隙間がありません。ところが、歯肉が退縮してくるとそこにトンネル状の隙間が生じてきます。

歯間ブラシはもちろん、歯と歯の間に詰まった物を取り除くために使用するものですが、この歯の間のトンネル状の隙間がかなり大きく空いてしまった場合に有効な清掃用具です。

歯間ブラシには太さの種類がありますが、隙間の大きさにフィットしたものではなく細くて余裕のあるものを使用してください。

ところが、隙間がなかったり小さかったり、でも隣接する歯の接触が緩いために物が挟まるような方が歯間ブラシを使用されると挟まった物は取り除けるかもしれませんが、その度に歯肉を刺激しそれが炎症を起こす原因となってしまいます。

ですので、そういった場合は写真のような糸状の清掃用具であるデンタルフロスあるいは糸ようじなどを使用するようにしましょう。

糸をのこぎりを引くような感じでゆっくりと動かしながら入れていき、両隣の歯の面にこすり付けるような感じで上下に滑らせるのを何回か繰り返してください。1度の出し入れでは残ってしまうことがあります。

口腔の清掃用具には様々な種類があります。それぞれ適材適所があります。

できれば、歯科医師・歯科衛生士へご相談の上指導のもと使用されるのが良いと思います。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年5月15日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア

ゴールデンウイーク中４月２９日（金）～５月８日（日）の診療についてお知らせいたします。

一般歯科は、カレンダー通りの通常診療となります。

５月２日月曜日および６日金曜日　診療いたします。

前後の土日と５月３日～５日は休診となります。

もし、痛みや腫れなど緊急の場合はご連絡の上、上記2日間にご来院ください。

矯正歯科　横浜矯正歯科センターの診療日については、お手数ですが

HP　https://yokohamakyousei.jp/をご覧ください。

連休中は、大変ご迷惑をおかけしますが、何卒ご理解の程よろしくお願い申し上げます。

村田歯科医院 / 横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年4月29日  カテゴリ：お知らせ・医院情報

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新年度が始まり、桜も満開を迎えましたが、気温は急降下

身体がついていけません。こんな時、免疫力も落ちるので、新型コロナウィルスの感染も再拡大の様相を呈しているので、ご注意ください。

さて、度々書かせていただいていることですが、最近もかなり口腔状態を悪化させて来院された方が立て続いたので再度お願いをいたします。

虫歯や歯周病を痛みが無いあるいは食事など生活に支障がないと治療を先延ばししたり放置しないようにしましょう。

虫歯の場合は、年齢とともに痛みを感じないことが多くなります。また治療部位も増えてくればすでに神経が無い歯も出てくるでしょう。すると、進行に気が付かずに来院した時には大事になっていることも少なくありません。

早い段階であれば、詰め物をするだけの１回か２回の治療で済んだかもしれないのに、神経を取るはめになったり、根の治療をして被せることで済んだかもしれないのが抜歯ということもあります。

　➡　　

歯周病は、まずご注意いただきたいのは自覚症状が少ないということです。ですから、自分でなんともないと思っていてもそうではないこともある。また、自覚があっても収まったから大丈夫だろうと思っていても、歯周病はそのまま進行します。

自覚症状が発生した時にはかなり進行していることがほとんどで、これは抜歯に近づいていると言うことになります。

またたとえば、抜けた歯があった場合放置するとその咬み合わす相手の歯が伸びてきてしまったり、隣の歯が傾いてきてしまったりして、その部分だけの治療でなくその周囲の歯までも虫歯がなくとも治療する必要が出てしまったり、義歯が入れてあればさらに抜歯の必要が出てもそれを利用しながら咬む場所を確保しながら治療を進めることもできます

全く欠損したままの場合、新たな義歯を作成するまで時間がかかり受診されてもかなりの間咬みにくいということも起こりえます。

歯を作るということは簡単ではありません。

抜歯の適用となる歯にしても、遅くなればなるだけ歯はボロボロになり抜くことが難しくなることもあります。

最終的には、ご自身が辛い思い、不自由な思いをされることとなりますからどんな場合であっても早めに受診し、また何もなくても最低半年に１回は検診を受けるようにしましょう。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　　岡田一記

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日付： 2022年4月3日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連

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最近、口内炎が痛いからとレーザー治療を望まれる方が何故か増えています。

これも新型コロナウィルスの影響なのでしょうか？

代表的な口内炎は「アフタ性口内炎」と言われる白く円形または楕円形に潰瘍ができ周囲は赤く1個か2個くらいできるタイプのもので、痛みを取り除くのにレーザーは有効です。

☆症状

食べ物や歯ブラシなどが少し触れただけでもズキッとした痛みがあり、刺激性の食べ物や熱い物、塩辛い物がしみたりします。

☆原因

機械的刺激、遺伝性、極度の疲労、ストレス、偏った食事など色々な要素が絡み合って発症すると言われていますが、明らかではありません。

機械的刺激とは、虫歯などで歯に鋭利な角ができた場合や、合わない義歯を長期間使用して粘膜に慢性的な刺激がくりかえされた場合などです。

☆種類

アフタ性口内炎は、孤立性と再発性の2種類に大別されます。

●孤立性アフタ

原則的に非再現性で、1～2個の発生の物を言う。合併症がなければ通常1週間から10日くらいで治癒し、瘢痕を残さない。

●再発性アフタ

1～数個のアフタが周期的または不定期に反復発生し、発生部位も常に同一部位とそうでない場合がある。習慣性アフタとも呼ばれる。

原因は不明のことが多いが、自律神経障害、消化器障害、内分泌障害などが考えられる。

再発を予防する確実な治療法はまだありません。

☆対処法

原因が明確な場合は原因除去を行います。

生活習慣が乱れていたり、口腔内の環境が悪化していると起こし易いので、生活習慣を見直し口腔内を衛生的にしましょう。

ビタミンB2とビタミンB6の不足は口内炎の悪化、治癒の妨げになるので積極的に摂る様にし、バランスのとれた食生活が重要ですので、タンパク質・そのほかのビタミン・ミネラルなど偏りのない食事をしましょう。

十分な睡眠を取り、日ごろの体調を整えましょう。

レーザー治療以外に局所的には、口内清掃、アフタに副腎皮質ホルモン含有の軟膏塗布などが行われます。

当院で使用している炭酸ガスレーザー

全てのケースでレーザー治療ができるわけではありません。

２週間以上経過しても治癒しない、再発を繰り返す、多発する、大きくなる、熱が出る、などいつもと違う症状が見られる時は、他の重篤な全身疾患などが隠れているケースもありますのですぐに受診してください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年3月6日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連