| ＜入れ歯について＞ |
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| ・総入れ歯(総義歯） |
| 総入れ歯とは、上あごまたは下あごのすべての歯を喪失した時に物を噛むという機能を回復させるために使用します。また、歯が抜けたままでは、口元が老人様顔貌といわれるように年齢以上に老けて見えます。総入れ歯を入れると口元の回復にも役立ちます。 |
| ・部分入れ歯（部分床義歯） |
| 部分義歯を入れることにより、物を噛む事がより快適になり、口の中を健康に保てます。歯が抜けた部分の隣接歯の移動を防いだり、かみ合わせのバランスを助けます。また、口の周りや頬を支え、正しい発音やきれいな口元を保ちます。 |
| ・金属床義歯 |
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総入れ歯の基本的な構造は、ピンク色のプラスチックでできている本体と人工歯で構成されています。このような総入れ歯を「レジン床義歯」と呼びます。このピンク色の部分を金属に置き換えたのが「金属床（きんぞくしょう）義歯」といいます。
上あごの総入れ歯の場合、上あごの天井部分（こうがい）を金属にするのが一般的です。下あごの総入れ歯にも金属床を選択することもあります。総入れ歯に用いる金属の種類は、金、白金加金、歯科用特殊合金、チタンなどがありますが、各金属の色調・重量・費用などを考慮して決めます。
また、金属床にする利点としては以下のようなことが挙げられます。
・適合性がプラスチックに比較して良好である。
・金属は熱が伝わりやすい為、熱い・冷たいなどの温度感覚に優れ食事時の味覚にもよい影響が見ら
れる。
・強度がプラスチックに比較して優れているので、薄くすることができる。
・上あごの天井部分（こうがい）に金属を使用すると、違和感が減少し、舌触りも良好になる。
・発音機能にも良い影響を与える。
このように金属床義歯には、普通の義歯（プラスチック）に比べて多くの優れた面があります。ただし、義歯作製には精密な歯科技工作業が必要であり、費用が多少高額であり、健康保険診療に適応しきれません（一部に保険診療からの負担もあります）。費用のことも含め、歯科医に相談してみてください。
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| （義歯を使用するにあたっての注意点） |
| 義歯に慣れるまでの間、いくつかの問題が発生します。唾液の量が増えたりします。かさばった感じを受け、話しづらくなることもります。しかし、義歯に慣れ、練習を重ねることで食べたり話したり出来るようになります。入れ歯に慣れるまではどうしても時間がかかりますので、はじめから何でも食べられるというわけにはなかなかいきません。変化を観察しながら調整していくことが重要です。ご自分で削ったり足したりすることは絶対にやめて下さい。調整は必ず先生にやってもらうようにしましょう。入れ歯がガタついたり、かめなかったりした場合、市販されている入れ歯（義歯）安定剤（材）を使うとその場は一時的にしのげる場合があります。しかし、これは応急処置と考えたほうがよいでしょう。何故なら、これらの不適切な使用によって、細菌による口内炎（義歯性口内炎）、顎の骨の吸収などが起こる可能性があるとの報告があります。したがって、入れ歯が合わなくなった場合には速やかにかかりつけの歯科医へ来院するようにしましょう。半年に一度は歯科医の定期検診を受けるようにしましょう。 |
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| ＜詰め物、被せ物やブリッジ＞ |
虫歯や外傷、歯周病などにより、歯を失ってしまったら、その部分の機能回復のため修復する必要があります。その方法のなかで、クラウンやブリッジ（さし歯）による修復があります。
利点としては
・固定式なので、安定性がよく、通常と変わりなく食べ物を噛むことができます。
・本来の歯と同じように噛むことが可能で、味や食感がよくわかります。
・見た目はほとんど自分の歯と変わりなく、きれいに治せます。とくに前歯などはセラミック（自費診
療）など良い材料を使用すると色調もよく変色もありません。
欠点としては
・ブリッジでは、歯が抜けた部位に隣接する歯に固定する為、周囲の健康な歯質を削る可能性があり
ます。
・歯の抜けた部分の骨が、次第にやせていく場合があります。
・歯ブラシのほかにフロスなど特別な清掃用具が必要な場合があります。
治療費用としては、保険が適用されるもと、審美的に美しいものや適用部位、より良質なさし歯などは自費診療になるものがあります。もっとも最適なものを選ぶため歯科医に相談してください。 |
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| ＜ホワイトニング（歯の漂白）＞ |
歯の漂白（ホワイニング）とは、人工的材料を使用するのではなく、自分自身の歯を白くする治療方法です。この治療では、歯科医院内で治療を行うオフィスホワイトニングと歯科医の診療方針・指示（使用時間、方法など）に従い、患者さん自身が行うホームホワイトニングの２法が一般的です。歯の変色は、歯面に付着したものと歯質自体が変化したものとに分類されます。歯科医が患者さんの口の中を診察して、ホワイトニング治療に適しているか診断します。希望する患者さんすべてに行えるわけではありません。治療効果も、変色の色調や原因により個人差が出たり、色が後戻りする場合があります。主治医の説明を受けて充分理解に上、治療を進めて下さい。
（適応）
加齢による変色
コーヒーやタバコなど飲食物、嗜好物による変色
薬物による、軽度の変色
歯冠修復の行なわれていない神経のない歯 |
（不適応）
歯に大きな虫歯がある場合
歯磨きの状態が悪く、歯肉が腫れている場合
極端に歯並びが悪い場合
形成が不完全な歯
薬物による、重度の変色 |
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| ＜噛み合わせ・あご（顎関節）の治療＞ |
原因不明の頭痛や肩こり、腰痛など、不快症状は、放っておくとイライラしてストレスとなります。日常生活での悪習慣や内蔵疾患、精神的ストレスの他に、噛み合わせが悪いと、頭痛や肩こり、腰痛などに心身の健康にも大きく影響する場合があります。
（噛み合わせやあごの治療を行うにあたって）
首の痛みや肩こり、腰痛などの症状は、色々なことが原因で起こります。これらの原因が歯の噛み合わせからきているのか、ズレ具合いや歯並びをチェックします。また、精神的ストレスから、はぎしりや噛みしめなどがあごの関節に負担をかけている場合もあります。噛み合わせが原因である場合には、歯にとって悪い当たりの部分を調整していきます。スプリントやナイトガードと呼ばれる装置を使用することもあります。虫歯や歯周病等の治療・予防も重要である事は言うまでもありません。病気には、それぞれの原因が複雑に絡み合う場合が多く、各病気に対するきちんとした治療なしに完治はありえません。歯が抜けた部位がそのままであったり、合わない詰め物、被せ物があると噛み合わせを悪くします。入れ歯にしても、周囲の筋肉や骨が年月とともに変化していきますから、調整が必要になります。従って、予防のためにも定期的チェックを忘れないでください。 |
| ※悪い噛み合わせは、頭痛、首や肩のこり、腰痛などを起こす可能性のある一因であり、噛み合わせの治療をしたからといって、必ずそれらの症状が改善されるとは限りません。他科での治療も含め考えられる原因１つ１つを改善して行きましょう。 |
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| ＜歯のクリーニング＞ |
| 歯を毎日磨いていても、どうしても汚れがたまりやすい所ができ、コーヒーやお茶の茶渋・赤ワインの色素・タバコのヤニや食べ物の汚れなどがついています。この色素やヤニは見た目に悪いだけではなく、歯垢や歯石などの汚れをつきやすくし、虫歯や歯周病、口臭などさまざまなトラブルの原因にもなります。この色素やヤニを機械的に取り除くのが歯のクリーニングです。クリーニングにより、歯本来の自然な色と美しさを取り戻すことができます。さらに、定期的な歯のクリーニングを行うとで、口の中の健康状態を維持し、トラブルの予防にもなります。 |
（歯のクリーニングで行うこと）
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・専用の器具（超音波スケーラーやハンドスケーラー）を使用し、歯石を取り除きます。
・ジェットポリッシャーで歯の表面についた色素やヤニを取り除きます。ジェットポリッシャーというのは、
微粉末を圧縮空気と水で歯の表面に吹き付け汚れを洗い流す装置です。
・歯面清掃機（ラバーカップやティースブラシなど）にて歯の表面を研磨します。 |
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歯 科 一 般 
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