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Category Archives: 歯科医療全般・全身との関連

横浜駅前 横浜駅より徒歩30秒の当院は、横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科(専門外来)を併設した施設です。横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐです。

当院では、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物(ブリッジやクラウン)、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。また、村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険の矯正)などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでいます(矯正専門医常勤)。

 

hare.gif暑い日hare.gifが続いています。熱中症には十分気を付けてください。

 

私のPCが不具合を生じ、しばらく更新ができませんでした。pc_20.gif

機械も体もメンテナンスは大事です。bye03.gif

 

歯とお口の健康診断を是非受けてください。

検診時は当然ながらお口全体をトータルで拝見します。

 

 

ですが通常、来院されるほとんどの方はその痛いところであったり、お口の中の不具合であったり、咬めない咬みにくいなどの「主訴」というものがあります。

 

診療に際しては、その主訴を拝見し先ずはその不快症状を軽減すべく治療を開始しますが、私たちは口腔内をやはりトータルで診察します。

 

 

よく、痛いところだけ治してくれれば良いとおっしゃられる方がいますが、それではきちんとした治療ができない場合があります。

 

 

例えば、ご自身が感じていなくても歯周病などは進行している場合が多く、歯周病は建物で例えれば地盤の部分であり、地盤が良くないのであればこれを改善しておかなければ、どんな立派な建物を建ててもダメになってしまうわけで、つまりは歯の寿命が短くなってしまいます。

 

患者さんそれぞれに色々な事情もおありですので、主訴のみの治療しか受けようとも受けられない方もいらっしゃると思いますがほとんどの場合、全体のお話 特に歯周病の説明をさせていただきます。

 

これは、皆様に長くお口の健康ひいては全身の健康を保っていただきたいからなのです。

 

「そんな他のところの治療なんて必要ない。痛くもないし!」などと言わず( ^ω^)・・・ご理解ください。nurse.gif

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般担当 岡田一記

 

 

日付:  カテゴリ:虫歯(症状・治療など), 歯周病(症状・治療など), 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連

歯科用レントゲンについて

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暑くなってまいりました。hare.gif

外に出ると太陽がまぶしく、紫外線が気になる季節です。kira01.gif

 

紫外線と言えば、歯科用機器でも紫外線が使われています

歯に詰める白い樹脂・・・これを固める(硬化させる)ために使用する青いライト→紫外線です。

ネイルサロンで使われているのも同じだと思います。もしかしたら、歯に詰める樹脂と同じ材質かもしれません。

 

 

さて、紫外線の他に歯科診療で重要な役割をしているのはX線 レントゲンですね。

福島の原発事故以来、放射線被ばくについては皆さん知識も増え、関心が高くなったかと思います。book.gif

 

 

人が年間に受ける放射線量が100mSv以下ならば、ガンの過剰発生が見られないと言われています。

 

身の回りから受ける放射線量の日本人平均は年間1.5mSv 1日当たりの世界平均は0.007mSvです。

 

一方、医療用のX線撮影では、胸部のCT撮影が6.9mSv 胃のX線撮影が1回0.6mSv

 

 

歯科においては、お口全体を撮影するパントモと呼ばれるものが1回0.04mSv 歯の部分撮影の場合が1回0.02mSvくらいです。

 

当院のパントモ撮影はデジタルレントゲンですので、従来のフィルム撮影の物に比べさらに放射線量は少なくなっています

 

 

 

また、もちろん必要な時のみで不必要な撮影は行いません

 

以上のように、放射線被爆量は非常に少ないので、安心して受診して下さい。nurse.gif

 

 

村田歯科 / 村田歯科医院 横浜矯正歯科センター    スタッフ

 

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今週は歯と口の健康週間

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6月4日~6月10日は「歯と口の健康週間」です。

昔は6月4日を「虫歯予防デー」と言っていました。

 

お口は体の入り口  だから大事なのです。

 

是非この機に、検診を・・・(^^)/

 

虫歯や歯周病があると、もちろんお口はきちんとした機能ができません。

これまでこのブログでも特に歯周病と全身疾患の関連性は書いてきました。

 

そればかりでなく、咀嚼がきちんとできないと胃に負担をかけ胃の病気の原因にもなるし、咀嚼という顎の骨への刺激は脳を活性化させる作用もあり認知症の予防との関連性も指摘されています。

 

歯・口の不健康は様々なところへ影響を及ぼします。

 

今、通院をしていない方は、是非検診を!

歯石を取りにいらっしゃるだけでも結構ですよ。

 

お待ちしています。(^_-)-☆

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター   スタッフ

 

 

 

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歯周病とアルツハイマー

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5月12日福岡市で開かれた歯周病学会で、日本大学歯学部落合邦康特任教授(口腔細菌学)らの研究チームが、ラットによる実験で歯周病菌が作り出す「酪酸」という物質アルツハイマー病を引き起こす一因になる可能性があるという結果を発表しました。book.gif

 

アルツハイマー病は認知症の一種で、脳の神経細胞の死が徐々に起こり機能が失われる病気です。発症の要因は完全に解明されてはいませんが、仮説の一つとして体内での酸化反応が組織や細胞に様々な害を与える「酸化ストレス仮説」があるそうです。

 

 

研究チームは、歯周病菌の作る酪酸体内に取り込まれると細胞に酸化ストレスを起こして破壊されてしまうことを明らかにしていて、今回ラットの歯肉に酪酸を注射し脳にどのような影響があるのか調べ、酸化ストレスの状態を分析したということです。

 

結果、細胞に酸化ストレスを生じさせる「ヘム」「過酸化水素」「遊離脂肪酸」が通常のラットの比べて濃度が上昇していることが分かったそうです。

 

注射した酪酸が血流に乗り脳内に入り異常を引き起こしていると考え、歯周病患者においては歯周ポケットに健康な人の10~20倍の酪酸が検出され、これが長期間脳内に入り込めば、アルツハイマー病の一因になる可能性があるということです。

 

これまで、歯周病と脳梗塞・心筋梗塞・糖尿病・食道がん・胃がん・リウマチなどの全身疾患との関連性が指摘されており以前にこのブログにおいても記述してきましたが、さらに脳の疾患との関連性もあるらしいことも指摘され、歯周病は見逃すことのできない疾患です。

 

 

ところが、歯周病は成人の8割がかかっているにもかかわらず、自覚症状が少ないためきちんと治療を受けている方が少ないのが現状です。

 

 

是非、検診と治療を受けてくださいnurse.gif

 

村田歯科 / 村田歯科医院 横浜矯正歯科センター   一般担当  岡田一記

 

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歯石

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本日は 歯石について( ^ω^)・・・

 

歯石は、磨き残した食べかす(食渣)などの歯垢(プラーク)に唾液中のカルシウム等の無機塩類が沈着して石灰化して形成される物で、硬い付着物です。

 

歯垢が付着しておよそ2日から2週間で歯石になります。

歯だけでなく入れ歯(義歯)にも付着し、歯ブラシでは取れませんkao04.gif

 

 

歯石は、歯肉のヘリから上につき黄白色の歯肉縁上歯石と、歯周病によって歯から剥離した歯肉が形成する歯周ポケット内部に付着する黒褐色の歯肉縁下歯石とがあります。

 

 

お口の中で、最も歯石が付着し易いのは、上顎が左右奥歯の外側(頬側)、下顎が前歯の裏側 舌の前の部分です。

 

唾液は唾液腺という組織で作られます。

上顎は耳下腺(おたふくかぜを起こすところ)という部分で唾液が産生され、ほっぺたの裏側 奥歯の外側の粘膜に口腔内への出口があります。

下顎は舌下腺・顎下腺という組織で産生され、舌の前の口腔底に出てくる場所があります。

 

そのため、前述の3か所(上顎左右2か所下顎1か所)が最も歯石が付着します。

 

歯垢を100%除去できていれば、歯石にはなりませんがそれはおよそ不可能ですからどなたも付着していると考えて良いでしょう。

 

 

歯石は、表面がでこぼこしているので、さらに歯垢が付きやすくなります。

 

 

歯石を取ることにより、歯が白くなったり、歯肉が引き締まり出血しにくい健康な歯肉にすることができます。

歯石は歯垢とともに、歯周病や口臭の原因となります。

 

歯肉炎を引き起こし歯周病に移行し歯の寿命を短くしてしまいます。

 

 

歯石の付着し易さには体質や歯磨きの仕方などにより、個人差がありますが、3か月から6か月に1度は検査を受け除去しておきましょう。

 

歯と歯ぐきを健康に・・・bye03.gif

 

nurse.gif 検診にお越しください。お待ちしています。

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター   一般担当 岡田 一記

 

 

 

 

 

 

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インフルエンザ予防に歯磨き

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今年はあまり秋を感じる間がなく、ここへ来て急激に寒い冬になりました。

インフルエンザの流行も急激に進んでいるようです。

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「手洗い・うがいを忘れずに励行しましょう。」は、よく言われることですが、実は

歯磨きも予防に効果的なのです。(^_-)-☆

 

口腔内には、ウィルスの侵入をガードする役割たんぱく質の膜が存在します。この膜は、歯垢などが発する酵素により破壊されてしまうので、歯磨きによりこの膜が壊されないように守り、ウィルスの侵入を防ぐことができます

 

歯磨きをきちんとすることにより、インフルエンザの発症率が10分の1に激減したという報告や、小学校で歯磨き促進運動を行った結果学級閉鎖が半減したという報告があります。

 

このように、歯磨きはインフルエンザの予防効果が期待できるのです。

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朝食をとらないからと、 朝歯を磨かない方も見受けられますが、就寝中に細菌が繁殖し昼間起きている時間とは口腔内環境が変化し、そのまま飲食をすると細菌やたんぱく分解酵素の大部分を飲み込むことになるので、ウィルスを取り込み易くしてしまいます。

 

ですから、朝食前起床時に歯磨きをするか、せめてうがいだけでもして口腔外へ追い出してしまいましょう。

 

インフルエンザも時には命に関わる場合があります。

 

手洗い・うがいに加えて歯磨きをして インフルエンザ予防!!!(^^)/

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター  一般担当 岡田一記

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歯並びが悪い、嚙み合わせが悪い

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歯並びや嚙み合わせが良い方 そう多くはありません。kao02.gif

むしろ一部分であっても良くない方がほとんどではないでしょうか?

 

歯並びや噛み合わせが良くないと見た目の問題もありますが、それだけではなく虫歯や歯周病の原因にもなり、歯の寿命に関わってきますし、顎関節症等も引き起こします。ga-n01.gif

 

 

他人からの見た目にあまり気にするほどではなかったり、しかも日常生活に支障がないと気にもしなかったり、多少気にすることがあってもチャンスがなくそのまま過ごしてしまっている方がほとんどでしょう。

そういった場合、おおかたの歯科医院ではご本人の訴えがない限り、あるいはよっぽど悪い状態でない限り矯正治療のお勧めはしないかと思います。

 

 

icon_exclaim.gifですが、本来歯並び・嚙み合わせは大変重要なのです。

 

矯正治療はどうしても治療期間がかかりますし、治療費用の問題もあって敬遠されがちですが、できるのであれば治したほうがご自身の歯は長持ちします

できれば、虫歯の治療や歯周病の治療をするのと同じように矯正治療も考えていただきたいと思っています。

 

「知っていたら矯正していたのに・・・」はもったいないと思います。

 

そのため私は、当院は矯正歯科を併設していますので、積極的に矯正治療が必要と思われる方には、お話をさせていただいています。

 

矯正相談は無料ですのでとりあえず、お話を聞いてお考えいただきたいのです。強要ではありません。あくまでご自身の判断によりお決めいただければと思います

 

 

矯正治療の費用はやはりネックとなるとは思いますが、当院は矯正医および当歯科医院が保険治療の資格を有していますので、患者さんの状態によっては保険での矯正治療も受けることができますし、自費治療の場合も支払方法のご相談にも応じます

 

先ずは、扉を叩いてみてください。nurse.gif

 

また、村田歯科 横浜矯正歯科センターのHPpc_26_03.gif村田歯科 横浜矯正歯科センター」もご覧ください。

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矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険の矯正)などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります(矯正専門医常勤)。

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター   一般担当 岡田一記

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伝えて欲しい内服薬

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いよいよ寒くなってきましたね。風邪などひかぬようお気を付けください。

🎃Halloween ですね。 川崎では30日 日本最大級のパレードが行われます。

毎年ニュースねたにもなっています。

ちょっとのぞいてきました。icon_razz.gif

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この2組はコンテストで入賞したようです。

この土日は朝から町のあちこちに仮装した人たちがうろうろしてました。

このイベント 一見の価値ありますよ。bye03.gif来年でも・・・

 

 

さて、歯科の治療に際して私たちにお伝えいただきたい医師の処方による飲み薬が

あります。b-onegai.gif

 

主に、骨粗鬆症薬と脳梗塞や心筋梗塞の際に処方される抗凝固剤です。

 

骨粗しょう症治療薬のビスフォスフォネート製剤(BP製剤)は、注射用としてアレディア・オンクラストテイロック・ビスフォナール・ゾメタ、飲み薬としてタイドロネル・フォサマックボナロン・アクトネルベネットです。

 

BP製剤の使用経験者は、抜歯等の外科的侵襲により顎骨壊死が発生する場合があります。

 

使用期間が3年未満でステロイド薬を併用している場合、または使用期間が3年以上の場合は、BP製剤の使用中止可能であれば、手術前少なくとも3カ月間はBP製剤の使用を中止し手術後も骨の治癒傾向を認めるまではBP製剤は休薬していただきます。

顎骨壊死の危険因子(糖尿病、喫煙、飲酒、がん化学療法など)を有する方もBP製剤使用中止可能であれば、手術前少なくとも3カ月間はBP製剤の使用を中止し、手術後も骨の治癒傾向を認めるまではBP製剤は休薬していただきます。

使用期間が3年未満で他の因子が無ければ、通常の治療が可能です。

次に抗凝固剤です。脳梗塞・心筋梗塞などの血栓性・塞栓性疾患治療薬として用いられています。

このお薬は血液をサラサラにして固まりにくくするための物ですので、抜歯など外科的侵襲時に止血しにくくなります

主に抗凝固薬のワーファリン・プラザキサ・イグザレルト、抗血小板薬のパナルジン・バイアスピリン・プレタール・ドルナーなどです。

以前は休薬して抜歯することがありましたが、ワーファリン休薬は血栓塞栓症のリスクを増加させる指摘されていて、ワーファリンを休薬した約1%に血栓塞栓症が生じたという報告があります。抗血小板薬(バイアスピリンなど)については、休薬すると脳梗塞発症のリスクが約3倍になるとの報告があります。

通常の場合、重篤な出血のリスクは非常に小さく、逆に血栓塞栓症リスクが増大するため、抗凝固薬は中止しないほうが良いのです。ただし、止血に対して止血剤の使用や縫合等の止血対策が重要です。

このように、歯科治療において服用している薬が体への影響を及ぼす場合があるので、問診票に書いたり、お薬手帳を提示していただくなどをお願いいたします。nurse.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター   一般担当 岡田一記

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お茶の止血効果

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急に寒くなりました。寒暖差が激しい折、風邪も流行っていますのでお気を付けください。gomen01.gif

 

さて、前回の抜歯後の出血について、お茶の成分による止血効果をお話しましたが、その理由についてです。

 

お茶には、カテキン類タンニンが含まれています。

 

タンニンを粘膜に応用すると、緻密な凝固層で表層を覆い粘膜表面を保護し、血管を圧縮、細菌の発育を抑え、たんぱく凝固により神経終末の知覚を鈍麻するといった効果があります。

 

また、ポリフェノールに分類されるフラボノイドも含まれ、これは毛細血管強化作用があるので、これにより止血効果が発せられます。

 

こういった成分により止血効果が得られるのですが、お茶を口に含む程度では効果が得られるかどうかわかりません

 

icon_idea.gifしたがって、お茶のティーパックを少し湿らせて口に含み出血部位を圧迫するか、茶葉を粉末状にして滅菌ガーゼに入れ抜歯窩付近に当てるかが良いでしょう。

 

icon_exclaim.gifただこの方法で気を付けていただきたいのは、タンニンと血液成分の鉄分とが反応して周囲が変色することがあります。

 

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター   一般担当 岡田 一記

 

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抜歯後の出血

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抜歯後の出血

血が止まらなくて困った方、いませんか?bikkuri01.gif

抜歯後には当然出血はつきものです。

長く続くとさすがに心配になりますよね。

 

ですが、ほとんどの場合は心配ありませんbye03.gif

 

心配になるような出血は、数十秒の間にお口の中が血液でいっぱいになってしまうような、大量の出血でこれは血管を損傷してしまった場合などに起こります。

 

診療のお帰りの際に、ほとんど出血がなければまず大事に至るようなことはないでしょう。kao06.gif

 

 

抜歯によってできた穴はやがて治癒し修復されていきますが、そのためには血液が必要です。血液が凝固し、これが肉芽組織というものになり表面は歯肉に内部はその後骨ができて完全治癒に至ります。

抜歯窩に血液の凝固したものが少ないと窪んだような治癒をし、完全に血液の凝固したもので満たされているときれいな形で治癒します。

つまり、血液が無いと良い治癒は起きませんkaeru01.gif

 

出血があまりに少ない場合は、時にはドライソケットと言い、抜歯窩に骨が露出した表面が乾燥状態になり痛みがひどくなることもあります。

 

icon_exclaim.gifですから、私たちは出血が過大に多くなければ、むしろ出血が少ないほうが心配なのです。

 

 

ただし、止血しにくい血液疾患をお持ちの方や、心筋梗塞・脳梗塞などの既往歴がありワーファリンやバイアスピリンなどの抗凝血剤を服用されている方は別です。

 

 

出血が続いている時には、あまりお口をゆすいではいけません。なるべくそっとしておいてください。血液は表面から膜状のものができて中へ凝固が進みますから、洗口することで表面の膜が取れてしまうと、ちょうど皮膚のケガでかさぶたが取れた時のようにまた出血してしまいます。

 

それでもなお出血がある場合は、清潔な脱脂綿かガーゼを軽く挟んで噛んでいるか、お茶または紅茶のティーパックをなければお茶の葉をガーゼにくるんで、ぬるま湯につけてお口に含んでいると、お茶の成分に止血効果があるので止血しやすいです。

 

nurse.gifいずれにせよ、心配な場合は遠慮なくお問い合わせください。nurse.gif

 

何故お茶の成分に止血効果があるのかは、次回のブログで・・・book.gif

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター    一般担当 岡田一記

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