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アーカイブ: 6月 2014

歯科の治療費(保険)

 

健康保険における歯科の治療費(窓口負担金)についてお話します。futaba.gif

 

「歯医者は1回の治療にいくらかかるのかよく分からない」「子供が一人で治療に行くがいくら持たせたら良いかわからない」b-orooro.gifということをよく聞きます。

確かに何百円でいい時もあるし、何千円という時もある。しかも治療時間などに比例していない。不思議に感じても仕方ないと思います。

 

 

現在保険診療において、窓口負担の割合収入や年齢その他の要因によって、0割・1割・2割・3割負担の4通りになっており、その治療費(診療報酬)の基準は保険点数というもので定められています。(保険点数1点は10円

日本全国一律です。

 

例えば、1回の通院ごとに算定できる再診料などは別として、100点と定められた診療を受けた3割負担の患者さんの窓口負担は、300円 2割負担の方は200円です。

 

このような計算によって窓口負担が算定されています。

 

 

さて、歯科の診療報酬の点数はひとつの診療行為について何点詰め物・被せ物などの材料について何点と決められています。

 

被せ物などの場合その場所によって大きさを2通りに、被せ物はその部位によって、分けられているだけで使用する材料の量に完全には比例していません。同じ部位であれば大きさがどんなに違っても同一点数です。

同じ大きさであっても材料の違いによって、大きな差がある物もあります。

 

 

診療行為は、抜歯などの外科的処置については標準と困難の区別により差が設けられていますが、神経をとる治療や根の治療・歯周病の治療・入れ歯の作成にかかわる治療などは部位によって決められており標準的か難しいか時間が掛かるかどうかなどは考慮されていません。

 

また包括点数という考え方があり、例えば入れ歯の調整は、新しいものを入れた日1回か、来院した月の最初の日に1回のみで、その後は同月に何回調整に通っても再診料のみで調整料は最初の1回に含むという制度です。

口内炎の処置などは再診料に含まれてしまいます。

 

これだけの説明では分かりにくいかもしれませんが、以上のような理由で窓口負担は患者さんが受ける印象とは異なった金額になることがあるのです。ご理解ください。gomen01.gif

 

出来る限りご説明の上診療するよう心掛けていますが、ご不審な点はなんなりとスタッフにお聞きください。bye03.gif

 

横浜 村田歯科医院 一般担当 岡田 一記

 

 

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日付:  カテゴリ:未分類, 健康保険・医療費

抜歯 放置 噛み合わせ

 

虫歯や歯周病で歯を抜いた経験のあるかたもいらっしゃると思います。b-kaminari.gif

 

抜いてしまったら、痛みはないし、それなりに食事もできる!kaeru08.gif

 

「いけない!」とはわかっているけど・・・・・ほったらかしにしている

 

そんな方はいらっしゃいませんか?ga-n01.gif

 
実際のところ!このように歯が抜けたまま放置しておいても大丈夫だと思いますか?
そこで、今回 「抜歯をして放置した場合」 についてです。

 
やはり、歯が抜けたままにしておくといろいろな弊害が生じる場合が多々あります。nurse.gif
抜歯
例えば奥歯で途中の歯がない場合、隣の奥歯が手前に傾いてきます。

 

歯が斜めになってしまうため、強い力で食べ物が咬めなくなったり、咬み合わせのバランスが崩れて顎の調子が悪くなったりすることがあります。

いわゆる 「顎関節症」 です。

また歯を抜けたままにしておくと、反対側(上なら下の歯、下なら上の歯)が飛び出してきます。

 

こうなると飛び出した歯は食事のたびにひっかかり、顎の動きが妨げられて顎の調子が悪くなることがあります。

このような好ましくない歯の移動が起きてしまうと、歯を元の位置に戻すのは困難で、その後の歯の治療が大変になってしまいます。

ga-n01.gif
歯が抜けた部分がある場合は、痛くないからといって放置せずに、状況に応じてブリッジやインプラントなどによる治療を早めに行ったほうがよいでしょう。

 

歯が抜けた部位の放置は、絶対に避けてくださいね。

 

横浜駅から一番近い歯科医院、一般歯科と矯正歯科を併設した開業35年の技工室のある村田歯科医院です。矯正歯科専門の村田歯科 横浜矯正歯科センター」を併設、矯正専門医による舌側矯正や顎変形症(保険の矯正)など高度な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

 

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日付:  カテゴリ:噛み合わせ・顎関節症, 入れ歯 and tagged , ,

歯の表面 白い点 白濁 

 

突前ですが、皆さん。

表面の一部が白く濁っているところがありませんか?

または、虫歯になった!と思って歯医者さんに行った経験はありませんか?

「歯の表面の白濁」についてです。 

 

 

これは脱灰といって、歯の表面が虫歯の原因菌の出す酸にさらされて、弱くなっている状態を示していますga-n01.gif
白濁がよく見られる部位は歯の根元付近が多いようです。とくに歯磨きが難しい部位でもあります。

 

歯の表面は、エナメル質という硬い結晶で覆われていますが、このエナメル質表面に歯垢が付着すると、その中の虫歯の原因菌が酸を出すことで、歯の成分であるリン酸カルシウムがイオンとなって溶け出します。

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歯磨きを怠っていて、常に歯の表面に歯垢が付着していると、酸によってエナメル質が脱灰される確率はどんどんと大きくなって結晶構造が粗造になり、歯が白く濁って見えるようになります。

 

もちろん、歯垢の付着が一時的なものであれば、唾液に含まれるカルシウムなどのミネラル成分で、エナメル質表面はすぐに修復されるので白濁することはありません。

これを「歯の再石灰化」 といいます。b-ganba.gif

 

テレビCMなどで聞いた事があるかもしれませんね。

 

白濁は虫歯になる一歩手前という歯からのSOSサインです。icon_eek.gif

 

歯科医院は虫歯になってから受診するのではなく、定期的に検診で受診し、虫歯を予防していくのが理想的です。

 

 

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